癌胚抗原定量CEA是什么意思

癌胚抗原定量是肿瘤标志物检测项目，癌胚抗原胚胎期可合成，出生后血清含量极微。其临床意义包括用于恶性肿瘤辅助诊断，如结肠癌、胰腺癌、肺癌等，还可进行疗效监测和预后评估，良性疾病、妊娠期也可能出现CEA变化。检测用化学发光免疫分析法等，检测前一般无特殊准备，妊娠期女性、老年人解读结果需结合自身情况综合判断。

癌胚抗原定量的临床意义

恶性肿瘤辅助诊断

结肠癌：血清CEA水平与结肠癌的分期有一定关系，据相关研究，约70%-90%的结肠癌患者血清CEA水平升高。例如，在进展期结肠癌患者中，CEA阳性率明显高于早期结肠癌患者。

胰腺癌：胰腺癌患者血清CEA水平也常升高，其升高程度与肿瘤的进展情况相关，对于胰腺癌的病情监测有一定价值。

肺癌：肺癌患者中也可见CEA升高，尤其是非小细胞肺癌，不过其特异性相对有限，因为一些良性肺部疾病如肺炎、肺气肿等也可能导致CEA轻度升高。

疗效监测和预后评估

对于接受手术治疗的恶性肿瘤患者，术后血清CEA水平若能迅速下降至正常范围，通常提示手术效果较好；若术后CEA水平持续不降或再次升高，往往提示肿瘤有复发或转移的可能。比如结直肠癌患者行手术切除后，定期监测CEA，若CEA升高，需进一步检查排查复发情况。

其他情况

良性疾病：一些良性疾病如肝炎、肝硬化、直肠息肉、胰腺炎等也可能出现CEA轻度升高，但一般升高幅度较小，且多为暂时性升高。例如，有研究显示，约15%-53%的肝炎患者血清CEA可轻度升高，但通常不超过20μg/L。

妊娠期：妊娠期女性血清CEA也可轻度升高，一般在分娩后可逐渐恢复正常。这是因为妊娠期生理变化导致相关物质代谢等情况改变引起的。

检测方法及注意事项

检测方法：通常采用化学发光免疫分析法等进行定量检测，这种方法具有灵敏度高、特异性较好等优点。

注意事项

检测前：一般无需特殊空腹等准备，但如果同时进行其他生化项目检测，可能需要空腹，具体需遵循医嘱。

特殊人群

妊娠期女性：由于妊娠期的生理特殊性，其CEA水平变化属于生理性波动，医生在解读结果时需结合妊娠阶段等情况综合判断，不能仅依据CEA水平异常就直接判定为肿瘤相关情况。

老年人：老年人各器官功能有所减退，在解读CEA结果时，要考虑到可能存在的良性疾病导致的CEA变化情况，需结合患者的整体临床情况进行综合分析，比如老年人若有慢性肺部疾病，其CEA轻度升高可能更多与肺部慢性炎症等有关，而非首先考虑恶性肿瘤。