病情描述:肿瘤摸起来什么感觉
副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院
肿瘤摸起来在质地、形态、活动度方面有不同特点,良性肿瘤多数质地软、形态规则、活动度好,恶性肿瘤一般质地硬、形态不规则、活动度差,但仅靠触摸判断不准确,发现异常肿块应及时就医做相关检查明确性质以进行有效治疗。
良性肿瘤:多数质地相对较软,与周围组织分界清楚,活动度较好。例如乳腺纤维腺瘤,通常手感较柔韧,像摸到橡皮球的感觉,边界多比较清晰,可在皮下推动。这是因为良性肿瘤细胞分化程度高,生长相对有序,内部结构相对均匀,所以触感柔软且边界清晰易推动。对于儿童乳腺纤维腺瘤,同样质地偏软,边界清楚,家长若发现孩子乳房有此类肿块,应及时带孩子就医检查。
恶性肿瘤:一般质地较硬,如肝癌在体表触摸时,肿块质地坚硬,像额头的硬度,与周围组织粘连明显,活动度差。这是由于恶性肿瘤细胞增殖失控,细胞排列紊乱,肿瘤内部细胞密集且有大量异常组织,导致质地坚硬。在老年人群中,若发现身体某部位出现质地坚硬、固定不移的肿块,需高度警惕恶性肿瘤可能,应尽早进行检查。
形态方面
良性肿瘤:形态多规则,呈圆形或椭圆形。比如皮下的脂肪瘤,通常是圆形或椭圆形的肿块,边缘规整,用手触摸能较清楚地感知其形状。对于不同年龄阶段的人群,良性肿瘤的形态特点基本一致,但儿童时期发现的良性肿瘤,因其身体处于生长发育阶段,更需关注其对身体发育的潜在影响,及时评估是否需要干预。
恶性肿瘤:形态多不规则,表面不光滑,有凹凸不平的感觉。例如皮肤恶性黑色素瘤,肿块形状不规则,边界不清楚,表面可能有结节状突起。在女性乳腺恶性肿瘤中,乳腺癌肿块常表现为不规则形,与周围组织界限不清,手感上能感觉到表面不平整。对于有乳腺癌家族史的女性,更要密切关注乳房肿块的形态变化,定期进行乳腺检查。
活动度方面
良性肿瘤:活动度较好,能在皮下或组织内推动。以腘窝部位的良性腘窝囊肿为例,可推动,与周围组织无明显固定。在儿童的肢体部位发现可推动的肿块,良性肿瘤的可能性相对较大,但仍需进一步检查明确。
恶性肿瘤:活动度差,与周围组织粘连紧密,不易推动。像肺癌转移至胸壁的转移瘤,肿块与胸壁组织固定,无法推动。对于老年肺癌患者出现胸壁肿块时,要考虑恶性肿瘤转移的可能,及时进行相关检查以明确诊断。
需要注意的是,仅通过触摸来判断肿瘤是良性还是恶性并不准确,自我触摸发现异常肿块后,应及时就医,通过影像学检查(如B超、CT、MRI等)、病理学检查等明确肿块性质,以便进行及时有效的治疗。