霰粒肿是什么意思

霰粒肿因睑板腺出口阻塞致腺体分泌物潴留在睑板内形成炎性肉芽肿，症状为患者通常无明显疼痛、可触及大小不等圆形肿块，各年龄段均可发病且儿童青少年及油性皮肤者易患，医生通过眼部检查诊断，早期较小者可热敷，较大或保守无效者需手术，多数预后良好但少数可复发，预防需注重眼部卫生、合理用眼等

一、定义与本质

霰粒肿是因睑板腺出口阻塞，致使腺体分泌物潴留在睑板内，对周围组织产生慢性刺激而形成的一种炎性肉芽肿，属于常见眼科疾病。其发病机制是睑板腺分泌的油脂样物质正常通过导管排出眼表以发挥润滑等作用，当导管阻塞时，分泌物积聚引发睑板腺囊性扩张，进而形成囊肿样结构。

二、临床表现特点

1.症状表现：患者通常无明显疼痛，眼睑可触及圆形肿块，大小不等，小如米粒，大似黄豆甚至更大。肿块表面皮肤外观正常，与皮肤无粘连，可推动。病情进展缓慢，部分长期无变化，部分可逐渐增大。若继发感染，会出现红肿、疼痛等类似麦粒肿表现，但霰粒肿的红肿相对局限且初期多无明显疼痛。

2.好发人群：各年龄段均可发病，儿童及青少年相对多见，这与儿童睑板腺功能发育特点相关，且油性皮肤者因易出现睑板腺阻塞，也更易罹患霰粒肿。

三、诊断手段

医生主要通过眼部检查诊断霰粒肿。首先观察眼睑外观，触摸可发现肿块，结合病史初步诊断，必要时借助眼部超声等检查明确肿块情况，以排除其他类似病变。

四、治疗方式

1.早期较小霰粒肿：可采用非药物干预的热敷方法促进吸收。热敷能改善局部血液循环，助力睑板腺导管通畅，促进分泌物排出。每日热敷3-4次，每次15-20分钟，温度需适宜，避免烫伤眼部皮肤。儿童患者热敷时要注意温度与安全，防止儿童不配合致烫伤。

2.较大或保守治疗无效的霰粒肿：可能需手术治疗。手术时医生会在眼睑内做切口，刮除囊肿内容物。儿童手术时需安抚其情绪，遵循儿科安全护理原则，保障手术顺利及减少儿童不适。一般术后恢复较好，但少数可能复发，复发与睑板腺再次阻塞等有关。

五、预后与预防

1.预后：多数霰粒肿经合适治疗预后良好，手术治疗后眼睑外观多可恢复正常，功能不受明显影响。但少数有复发可能。

2.预防：日常要注重眼部卫生，保持眼睑清洁。油性皮肤者需加强眼睑周围清洁。避免长时间用眼过度等不良生活方式，合理用眼。儿童则由家长协助养成良好眼部卫生习惯，如不揉眼睛等，定期观察儿童眼睑状况，发现异常及时就诊。