尿滞留和尿潴留区别是什么

尿潴留是尿液在膀胱内积聚不能排出的病症，分急、慢性，病因涉及年龄性别、生活方式、病史等方面，临床表现有急慢性不同表现，诊断靠病史、体格检查、超声等，治疗分急性导尿和慢性针对病因，特殊人群需特殊关注。

年龄与性别因素：

男性：老年男性多因前列腺增生导致尿道梗阻引发尿潴留，这与男性随着年龄增长前列腺组织逐渐增生有关，增生的前列腺会压迫尿道，影响尿液排出。而年轻男性可能因尿道结石、狭窄等原因引起尿潴留，比如尿道外伤后形成瘢痕狭窄，阻碍尿液通过。

女性：女性可能因分娩损伤导致尿道括约肌功能障碍，或因尿道结石、肿瘤等原因出现尿潴留，绝经后女性由于雌激素水平下降，尿道黏膜变薄等因素也可能增加尿潴留发生风险。

生活方式因素：长时间憋尿会使膀胱过度膨胀，肌肉收缩力下降，从而引起尿潴留。例如一些工作繁忙的人，为了减少上厕所次数长时间憋尿，就容易出现这种情况。

病史因素：有神经系统疾病的患者，如脊髓损伤、脑出血、脑梗死等，会影响支配膀胱的神经功能，导致膀胱逼尿肌收缩无力或尿道括约肌功能异常，引发尿潴留。比如脊髓损伤患者，损伤平面以下的神经传导受阻，膀胱的正常排空功能受到影响。

临床表现方面

急性尿潴留：患者会突然出现下腹部胀痛，膀胱区膨隆，能摸到胀大的膀胱，剧烈疼痛，难以自行排尿。

慢性尿潴留：多表现为排尿困难，尿不尽，尿频，尿线变细等，病情逐渐进展，膀胱长期处于充盈状态，可能会出现肾功能损害，表现为水肿、食欲不振等。

诊断与治疗方面

诊断：通过病史询问、体格检查（如耻骨上区叩诊可发现浊音，提示膀胱内有尿液）以及超声检查等，超声可以清晰显示膀胱内尿液的量和膀胱的形态等，从而明确尿潴留的诊断。

治疗：急性尿潴留需紧急处理，可采用导尿的方法引流尿液，缓解患者痛苦。对于慢性尿潴留，需要根据病因进行治疗，如前列腺增生引起的可考虑药物治疗（如α受体阻滞剂等）或手术治疗；尿道结石引起的则需取出结石解除梗阻。

对于特殊人群，如儿童出现尿潴留需特别谨慎，要仔细排查是否有先天性泌尿系统畸形等原因，处理时要更加轻柔，避免造成额外损伤；老年患者有尿潴留时要关注其整体健康状况，因为长期尿潴留可能导致更严重的并发症，在治疗过程中要密切监测肾功能等指标；女性患者在妊娠期间出现尿潴留要考虑到妊娠子宫压迫等因素，选择合适的处理方式，尽量减少对母婴的影响。