病情描述:来例假失眠是怎么回事
主任医师 北京大学人民医院
来例假时女性易失眠,原因包括激素水平波动,雌激素和孕激素下降及前列腺素影响;心理因素有情绪变化和压力感知;生活方式因素涉及饮食和作息;特殊人群中青春期女性因轴未成熟等更易失眠,围绝经期女性因激素剧烈变化等睡眠问题加重且常伴围绝经期综合征表现。
前列腺素影响
月经期间子宫内膜会合成并释放较多前列腺素,前列腺素除了会引起子宫收缩导致痛经外,还可能对神经系统产生影响。它可能会影响体温调节中枢等,间接干扰睡眠。有研究表明,前列腺素水平升高与睡眠紊乱存在一定相关性,部分女性在来例假时会因前列腺素的作用出现失眠情况。
心理因素
情绪变化:来例假时女性可能会因为身体不适等原因出现情绪波动,如焦虑、烦躁、抑郁等。例如,有些女性担心例假相关问题,或者因为身体的不适感觉而产生负面情绪,这些情绪问题会干扰睡眠,导致失眠。而且不同年龄段的女性在这方面可能有差异,年轻女性可能更易因对例假相关知识了解不足等产生焦虑情绪,而年长女性可能因既往例假相关经历等影响心理状态。
压力感知:部分女性在来例假期间,可能觉得身体状态不如平时,会感知到更多压力,进而影响睡眠。比如一些从事高强度工作的女性,在例假时身体的不适可能会放大她们对工作等方面的压力感受,从而导致失眠。
生活方式因素
饮食:来例假时如果饮食不注意,比如过多摄入咖啡因、辛辣刺激性食物等,可能会影响睡眠。咖啡因具有兴奋神经的作用,会干扰睡眠周期。不同生活方式的女性摄入此类食物的情况不同,经常有咖啡等饮品摄入习惯的女性在例假时更易受影响。
作息:例假期间如果作息不规律,如熬夜、睡眠作息时间频繁改变等,也容易导致失眠。比如一些生活方式不规律的女性,在例假时不能调整好作息,就更容易出现睡眠问题。
特殊人群情况
青春期女性:青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,激素水平波动相对较大,而且青春期女性心理波动也比较明显,对例假相关的心理适应能力相对较弱,所以更易出现来例假失眠的情况。需要关注她们的心理状态,引导其保持良好的作息和心态。
围绝经期女性:围绝经期女性本身激素水平处于剧烈变化阶段,来例假时激素波动可能会进一步加重睡眠问题。同时,围绝经期女性可能还伴有潮热、盗汗等围绝经期综合征的表现,这些症状也会干扰睡眠,需要关注其整体的身体和心理状况,给予适当的生活方式指导等。