多发性神经炎的症状

多发性神经炎有感觉障碍表现为肢体远端对称性感觉异常、疼痛、感觉减退，儿童可表现为异常哭闹等；运动障碍有肌力减退、肌张力异常，老年患者运动障碍对日常平衡行走影响大易跌倒；自主神经功能障碍有皮肤菲薄干燥脱屑等、出汗异常、血压异常，老年患者自主神经功能退化使出汗异常等情况更复杂且易出现直立性低血压。

多发性神经炎常首先出现肢体远端对称性的感觉异常，如手指、脚趾等部位的麻木、针刺感、蚁走感等。随着病情进展，可出现疼痛，这种疼痛通常为烧灼样、刺痛样或酸痛，在夜间往往会加重。患者还可能出现感觉减退，对痛觉、温度觉、触觉等的感知能力下降，比如用针轻刺皮肤时，感觉不如正常时敏锐，或者对冷热的感知变得迟钝。儿童患者由于表述能力有限，可能表现为肢体的异常哭闹、不愿活动肢体等情况，需要家长密切观察其肢体的反应来判断是否存在感觉障碍。

运动障碍

肌力减退：早期可能只是肢体远端的肌力略有下降，表现为拿东西时力量不如以前，比如儿童拿不住玩具。随着病情发展，肌力减退会逐渐加重，严重时可出现肢体无力，甚至不能行走。成年患者可能会发现自己走路费力，上下楼梯困难等。

肌张力异常：部分患者会出现肌张力降低，表现为肌肉松弛，关节活动范围增大，儿童可能会出现肢体松软，活动时感觉软绵绵的。也有少数患者可能出现肌张力增高，但相对较少见。对于老年患者，由于本身肌肉力量和功能有所下降，多发性神经炎导致的运动障碍可能会对其日常的平衡和行走能力产生更明显的影响，更容易发生跌倒等意外情况。

自主神经功能障碍

皮肤症状：患者皮肤可能出现菲薄、干燥、脱屑等情况，指甲也会变得粗糙、失去光泽。儿童患者皮肤可能相对更娇嫩，更容易出现干燥等问题。

出汗异常：可表现为局部或全身出汗增多或减少，比如有的患者会出现手足多汗，而有的则是皮肤干燥无汗。老年患者自主神经功能本身有一定退化，多发性神经炎引起的自主神经功能障碍可能会使出汗异常的情况更复杂，需要特别关注皮肤的保湿和避免过热过冷环境对皮肤的影响。

血压异常：部分患者可能出现直立性低血压，即在站立时血压突然下降，出现头晕、眼花甚至晕厥等症状。儿童发生直立性低血压相对较少，但如果有相关情况也需要引起重视，老年患者由于血管调节功能下降，更容易出现直立性低血压，在改变体位时要缓慢进行，以减少跌倒风险。