癌症晚期骨转移有什么症状

癌症晚期骨转移有疼痛、病理性骨折、高钙血症、脊髓压迫等表现，疼痛程度差异大与转移部位相关且受多种因素影响，病理性骨折因骨质被破坏受年龄、性别、生活方式影响，高钙血症有相关症状受年龄、基础病史影响，脊髓压迫致肢体障碍受年龄、基础疾病或损伤病史影响。

具体表现：癌症晚期骨转移最常见的症状就是疼痛，疼痛程度差异较大，可为隐痛、胀痛或剧烈疼痛，且往往呈进行性加重。疼痛部位与转移的骨部位相关，比如转移至脊柱时，可能会出现胸背部、腰背部疼痛，若转移至四肢骨，则相应肢体部位会有疼痛。

影响因素：不同年龄、性别患者疼痛感受可能有差异，一般来说，老年患者对疼痛的耐受性可能相对差一些，但具体还需结合个体情况。有长期疼痛病史或本身身体状况较差的患者，对骨转移疼痛可能更敏感。疼痛会影响患者的生活方式，导致活动受限，进一步影响患者的心理状态，产生焦虑、抑郁等情绪。

病理性骨折

具体表现：由于骨转移部位的骨质被肿瘤破坏，骨质强度下降，在受到轻微外力时就可能发生病理性骨折。比如转移至下肢长骨时，患者可能在日常行走、轻微负重等情况下就发生骨折，表现为骨折部位剧烈疼痛、肿胀、畸形、活动障碍等。

影响因素：年龄较大的患者骨质本身相对疏松，发生病理性骨折的风险可能更高。女性患者在绝经后骨质流失较快，若有癌症骨转移，发生病理性骨折的风险也会相应增加。患者的生活方式也有影响，比如长期卧床、活动量少的患者骨质进一步流失，更易发生病理性骨折。

高钙血症

具体表现：肿瘤细胞分泌相关因子等可导致血钙升高，出现高钙血症相关症状，如恶心、呕吐、乏力、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷等。

影响因素：不同年龄患者对高钙血症的耐受程度不同，老年患者可能更容易出现严重的精神神经系统症状。有肾功能不全等基础病史的患者，高钙血症的处理会更复杂，因为肾脏对钙的排泄等功能受影响，会进一步加重高钙血症的不良影响。

脊髓压迫

具体表现：若骨转移发生在脊柱，肿瘤组织可能压迫脊髓，导致相应平面以下的肢体感觉、运动障碍，如肢体麻木、无力、行走困难，严重时可出现截瘫、大小便失禁等。

影响因素：年龄较大的患者脊髓本身的储备功能相对较弱，脊髓压迫后恢复可能更困难。有脊柱相关基础疾病或曾经有脊柱损伤病史的患者，发生脊髓压迫时症状可能更严重，且处理也更棘手。