面瘫无非这2种，你是哪一种

周围性面瘫多因面神经核或面神经受损且常与病毒感染等有关表现为患侧面部表情肌瘫痪等可见于任何年龄有相关病史者易患；中枢性面瘫因面神经核以上至大脑皮层中枢间的皮质延髓束受损常见病因是脑血管疾病表现为病灶对侧下部面部表情肌瘫痪可见于有相关高危因素人群有基础疾病史等，两类面瘫发现疑似症状需及时就医周围性面瘫早期可用药治疗中枢性面瘫针对原发病治疗特殊人群出现面瘫需告知自身情况以便医生制定方案儿童优先非药物干预老年人和孕妇治疗用药需谨慎评估。

周围性面瘫是临床常见的面瘫类型，多因面神经核或面神经受损所致。其发病常与病毒感染有关，比如单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等感染面神经，引发面神经炎症水肿，导致面神经受压。常见症状为患侧面部表情肌瘫痪，患者不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作，眼裂不能闭合或闭合不全，闭眼时瘫痪侧眼球向上外方转动，露出白色巩膜，即贝尔征。周围性面瘫可见于任何年龄，不同生活方式人群均可发病，有病毒感染史或近期劳累、着凉等情况者更易患病。病史方面，患者多有近期上呼吸道感染、耳部感染等可能诱发面神经炎症的病史。

中枢性面瘫

中枢性面瘫是由于面神经核以上至大脑皮层中枢间的皮质延髓束受损引起的。常见病因是脑血管疾病，如脑梗死、脑出血等，病变使得对侧皮质延髓束受损，从而出现面瘫症状。中枢性面瘫的临床表现主要是病灶对侧下部面部表情肌瘫痪，即鼻唇沟变浅、口角轻度下垂，而上部面部肌肉（如额肌、眼轮匝肌）不受累，患者能皱眉、闭目。中枢性面瘫可见于各年龄段，有脑血管疾病高危因素的人群，如高血压、糖尿病、高脂血症患者，以及有吸烟、酗酒等不良生活方式的人群更易发病。病史方面，患者多有高血压、糖尿病等基础疾病史，或有脑血管意外发作的病史。

无论是周围性面瘫还是中枢性面瘫，一旦发现面部表情肌异常等疑似面瘫症状，应及时就医。对于周围性面瘫，早期可根据病情使用营养神经药物等治疗；中枢性面瘫则需针对原发病进行治疗。特殊人群如儿童、老年人、孕妇等出现面瘫症状时，儿童由于身体发育尚未成熟，老年人身体机能衰退，孕妇处于特殊生理阶段，就医时需向医生详细告知自身情况，以便医生制定更适合的诊疗方案，儿童一般优先考虑非药物的康复等干预措施，老年人和孕妇在治疗用药等方面需更谨慎评估风险与收益。