四价和二价HPV疫苗有什么区别

二价和四价HPV疫苗在预防病毒亚型范围、适用年龄、接种程序、保护效果及特殊人群注意事项上有不同。二价针对HPV16和18，适用9-45岁，0、1、6月程序；四价加HPV6和11，适用20-45岁，0、2、6月程序。保护效果各有特点，孕妇、对成分过敏者、疾病急性期者有相应接种禁忌。

一、预防病毒亚型范围不同

1.二价HPV疫苗：主要针对HPV16和HPV18这两种高危型别，这两种亚型可引发约70%的宫颈癌。

2.四价HPV疫苗：在二价疫苗针对的HPV16和HPV18基础上，还增加了HPV6和HPV11两种低危型别，低危型别虽不引发宫颈癌，但可引起生殖器疣等病变。

二、适用年龄范围有差异

1.二价HPV疫苗：适用年龄为9~45岁女性。

2.四价HPV疫苗：适用年龄是20~45岁女性。

三、接种程序有所不同

1.二价HPV疫苗：一般采用0、1、6个月的免疫程序，即第一针接种后，间隔1个月接种第二针，间隔6个月接种第三针，共接种3针。

2.四价HPV疫苗：也是0、2、6个月的免疫程序，同样需接种3针，即第一针接种后，间隔2个月接种第二针，间隔6个月接种第三针。

四、保护效果方面的特点

1.二价HPV疫苗：由于针对的高危型别相对较少，但其对由HPV16和HPV18引起的宫颈癌预防效果确切，众多研究显示其对这两种亚型相关病变的预防作用稳固。

2.四价HPV疫苗：因为涵盖了更多亚型，除能预防高危型别导致的宫颈癌外，对HPV6和HPV11引起的生殖器疣有较好的预防作用，不过对于其对新增亚型相关疾病的预防效果，也有大量研究依据支撑其有效性。

特殊人群注意事项

1.孕妇：无论是二价还是四价HPV疫苗，孕妇都不建议接种，因为目前缺乏孕妇接种HPV疫苗对胎儿影响的足够安全数据，为避免可能的潜在风险，孕妇应避免接种，待分娩后再根据情况考虑接种。

2.对疫苗成分过敏者：若既往对接种HPV疫苗的任何成分过敏，无论是二价还是四价，都绝对不能接种，以免引发严重过敏反应，如过敏性休克等，需提前详细告知医生自身过敏史。

3.处于疾病急性期者：当身体处于发热等急性疾病期时，一般不建议接种HPV疫苗，包括二价和四价，因为此时接种可能会加重身体不适，或影响疫苗免疫效果，待疾病康复后再考虑接种。