梦游症是怎么回事

梦游症是睡眠中出现起床行走等异常行为的病症，具遗传倾向，因睡眠周期转换异常、神经系统发育等致，多在非快速眼动期发作，表现为难唤醒、意识朦胧，靠病史和临床表现诊断，非药物干预需改善睡眠环境、规律作息、心理疏导，药物仅频发严重时用，儿童需保睡眠安全和心理，成人频发要排查病因并保持良好生活方式。

一、定义

梦游症，医学全称为睡行症，是一种发生在睡眠过程中的异常行为，表现为睡眠中起床行走或进行其他复杂行为，多见于儿童群体，但也可发生于成人。

二、发病机制

1.遗传因素：研究表明，梦游症具有一定遗传倾向，若家族中有梦游症患者，个体患病风险可能增加。

2.睡眠周期紊乱：睡眠过程中睡眠周期转换异常，可能导致大脑部分区域仍处于活跃状态，从而引发梦游行为。

3.神经系统发育：儿童时期神经系统发育尚不完善，更易出现梦游现象，随年龄增长，部分儿童的梦游症状可自行缓解。

三、临床表现

1.行为表现：通常发生在睡眠的非快速眼动期，患者会在睡眠中起床，进行刻板的行走、穿衣、做简单动作等行为，且难以被唤醒。

2.意识状态：患者处于朦胧意识状态，唤醒后对发作过程多无记忆。

四、诊断

主要依据患者的病史及典型临床表现进行诊断，需排除癫痫等其他可能导致类似行为的疾病，通常通过详细询问睡眠情况、体格检查及必要的辅助检查（如脑电图等）来明确诊断。

五、治疗原则

1.非药物干预

改善睡眠环境：确保睡眠环境安全，移除可能导致患者受伤的物品，如尖锐器具等。

规律作息：保持规律的睡眠时间，保证充足睡眠，避免睡眠不足诱发梦游发作。

心理疏导：对于儿童患者，家长可通过安抚等方式帮助其缓解压力，改善睡眠状况。

2.药物治疗：一般不作为首选，仅在梦游发作频繁且严重影响生活时，可在医生评估下谨慎使用相关药物，但需严格遵循医嘱，避免自行用药。

六、特殊人群注意事项

1.儿童群体：家长需特别注意夜间睡眠安全，确保卧室环境安全，如安装护栏等，防止儿童在梦游时摔伤。同时，应关注儿童的心理状态，避免过度压力，维持规律作息。

2.成人群体：若成人频繁出现梦游症状，需及时就医，排查是否存在神经系统疾病等其他潜在病因，并在医生指导下进行针对性处理，同时保持良好的生活方式，稳定情绪，避免熬夜等不良习惯。