病情描述:疣是什么病
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
疣由人乳头瘤病毒感染皮肤或黏膜引发可通过直接间接接触传播不同类型疣由特定亚型HPV所致有寻常疣表现为特定丘疹好发部位等扁平疣为扁平隆起性丘疹好发部位等跖疣发生于足底有相应表现尖锐湿疣主要性接触传播好发部位及形态等传播途径有直接间接接触免疫低下人群风险高不同人群中儿童皮肤屏障弱易感染自身接种扩散成年人性生活活跃者易患尖锐湿疣特殊人群免疫减退者病情难控诊断靠典型临床表现或组织病理检查治疗上寻常疣扁平疣用冷冻激光跖疣用外用或光动力尖锐湿疣需综合治疗遵专业指导。
一、定义
疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染皮肤或黏膜所引发的良性赘生物,可通过直接接触或间接接触传播,不同类型的疣由特定亚型的HPV感染所致。
二、分型与特点
1.寻常疣:表现为黄豆大小或更大的灰褐色、棕色或皮色丘疹,表面粗糙,质地坚硬,好发于手部等部位,可发生于身体任何部位;
2.扁平疣:多为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹,表面光滑、质硬,颜色可为浅褐色或正常肤色,好发于面部、手背等部位;
3.跖疣:发生于足底的寻常疣,受压时可有疼痛感,外观呈灰褐色角质斑块,中央可见黑色小出血点;
4.尖锐湿疣:主要通过性接触传播,好发于生殖器及肛周等部位,皮损初期为淡红色小丘疹,渐增大增多,呈现乳头状、菜花状等多种形态。
三、传播途径
直接接触传播:与疣患者直接接触病变部位可感染;
间接接触传播:共用毛巾、衣物等间接接触被HPV污染的物品也可引发感染,免疫低下人群(如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者)因机体抵抗力弱,感染风险相对更高。
四、不同人群特点
儿童:皮肤屏障相对薄弱,若接触HPV易感染,且搔抓后易自身接种导致疣体扩散;
成年人:性生活活跃人群易患尖锐湿疣;
特殊人群:糖尿病患者、恶性肿瘤患者等免疫功能减退者,感染疣后病情可能更难控制,疣体更易增多、增大。
五、诊断方式
医生依据典型临床表现可初步诊断,必要时通过组织病理学检查明确,组织病理学检查可见HPV感染相关特征性改变。
六、治疗概要
寻常疣、扁平疣:可采用冷冻、激光等物理方法去除;
跖疣:可选择水杨酸等外用药物或光动力治疗;
尖锐湿疣:需根据病情采用药物、激光、手术等综合治疗,具体治疗需遵循专业医生指导,避免自行随意处理。