何为感觉性失语

感觉性失语是大脑优势半球颞上回后部即韦尼克区受损引发的语言障碍综合征，表现为听觉理解障碍及口语表达异常，病变因该区域负责语言听觉感知理解功能受损所致，相关影响因素有任何年龄段可发病、无明显性别差异、有脑血管病危险因素及脑部相关病史者风险高，诊断需结合病史、神经检查及头颅影像学并与其他失语鉴别，治疗针对原发病干预且配合语言康复训练。

一、定义

感觉性失语是一种因大脑优势半球颞上回后部（韦尼克区）受损导致的语言障碍综合征，患者主要表现为听觉性理解障碍，即能听到声音，但无法理解言语的含义。

二、临床表现

1.听觉理解障碍：患者能听见声音，但不能理解言语的内容，例如无法正确执行简单指令，如“拿起杯子”等。

2.口语表达异常：患者口语表达流利，但内容混乱，常出现错语（用错误词语替代正确词语）、新语（自创无意义词语），且难以被他人理解其表达的真实意图。

三、病变机制

主要是大脑优势半球颞上回后部（韦尼克区）受损，该区域负责处理语言的听觉感知和理解功能，受损后影响了对语言符号的正常感知与解读，从而引发上述语言障碍表现。

四、相关影响因素

年龄：任何年龄段均可发病，儿童可能因脑部感染、外伤等因素导致韦尼克区受损；成人则常见于脑血管意外（如脑梗死、脑出血）、脑肿瘤等疾病累及该区域。

性别：无明显性别差异，发病风险与个体脑部健康状况相关。

生活方式：有脑血管病危险因素（如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒等）的人群，发生脑血管意外进而累及韦尼克区导致感觉性失语的风险更高。

病史：有脑部感染、脑部外伤、脑肿瘤等相关病史的患者，更易出现韦尼克区受损，从而引发感觉性失语。

五、诊断与鉴别

诊断需结合患者病史、详细神经系统检查，配合头颅影像学检查（如头颅CT、MRI等），以明确韦尼克区是否存在病变及病变性质、范围等，同时需与其他类型失语（如运动性失语等）进行鉴别，运动性失语主要表现为口语表达困难，而听觉理解相对较好。

六、治疗原则

治疗主要针对原发病进行干预，例如脑血管意外导致者需改善脑循环等对症治疗；脑肿瘤导致者可能需手术切除肿瘤等。同时，可配合语言康复训练，帮助患者逐步恢复语言理解与表达能力，但具体康复方案需由专业康复医师根据患者个体情况制定。