B超能查出肝癌吗

B超是肝癌筛查常用方法，具操作简便等优点，可发现一定大小肝脏占位性病变但有局限性，发现可疑病变需结合甲胎蛋白等及增强CT、MRI确诊，不同人群进行B超检查肝癌有不同注意事项，一般人群定期体检可查，有特殊情况人群按相应要求进行。

B超检查肝癌的原理及表现

B超是利用超声波在人体组织中的反射、折射等特性来成像。在肝癌患者的B超图像上，通常可以看到肝脏内有异常的回声团块，其回声特点可能与周围正常肝组织不同，可能表现为低回声、高回声或混合回声等。而且，肝癌病灶往往边界不太清晰，形态不规则等。但需要注意的是，其他一些肝脏病变，如肝血管瘤、肝囊肿等也可能在B超上有类似的表现，所以还需要结合其他检查进一步明确诊断。

结合其他检查进一步确诊肝癌

当B超发现肝脏有可疑占位病变时，通常还需要进一步进行甲胎蛋白（AFP）等肿瘤标志物检测，以及增强CT、增强MRI等检查。增强CT和增强MRI能够更清晰地显示病灶的血供情况等，对于鉴别肝癌与其他肝脏占位性病变具有重要价值。例如，肝癌在增强CT或增强MRI上多表现为“快进快出”的强化特点，即动脉期快速强化，门静脉期或延迟期快速廓清。

不同人群进行B超检查肝癌的注意事项

一般人群：定期进行健康体检时，可以将B超作为肝癌筛查的项目之一。如果有肝癌家族史、长期酗酒、患有慢性乙肝或丙肝等基础肝病的人群，更应该定期进行包括B超在内的肝癌筛查，一般建议至少每6个月进行一次B超检查。

儿童人群：儿童患肝癌相对较少，但如果有先天性肝脏疾病等特殊情况，也需要根据具体病情在医生指导下进行B超等相关检查。儿童进行B超时，要注意配合医生，保证检查的顺利进行，同时要关注检查过程中超声对儿童身体的影响，虽然B超是无创检查，但也应尽量避免不必要的过度检查。

女性人群：女性在进行B超检查时，要注意避开月经期等特殊生理时期对检查结果的可能影响。如果正在服用某些可能影响肝脏功能的药物，也需要告知医生，以便医生综合判断检查结果。

有基础肝病人群：如患有慢性乙肝的患者，本身肝脏已经处于相对脆弱的状态，进行B超检查时要积极配合医生，如实告知医生病情变化等情况，以便医生根据B超结果等综合评估病情，制定更合适的诊疗方案。