怎么做尿培养

尿培养需先清洁外阴（女性洗大、小阴唇，男性洗尿道口周围，不用消毒剂），留取中段尿，用无菌清洁广口容器收集，尽快送检，保存超2小时放冰箱冷藏室，可助诊断泌尿系统感染，儿童要规范留尿，妊娠期女性留尿也需遵规范。

一、尿培养的准备工作

1.清洁外阴

女性患者应先使用清水清洗外阴部，尤其是大、小阴唇部位，以减少外阴部细菌对尿液的污染。这是因为女性尿道短且直，外阴部细菌容易进入尿道进而污染尿液，清洗外阴可以降低这种污染的可能性。对于男性患者，也需要清洗尿道口周围。

避免使用消毒剂等清洗外阴，以免影响尿培养结果。

2.留取中段尿

患者应自行排尿，先排出一部分尿液后，再用无菌容器接住中间段的尿液。这样做的原因是开头的尿液可能会被尿道外口的细菌污染，而中段尿相对更能代表膀胱内的尿液情况。一般留取10-20ml左右的中段尿即可。

二、尿培养的操作流程

1.容器准备

使用无菌、清洁的广口容器，容器应没有污染，并且要保证容器的密封性良好。

2.尿液收集

按照上述留取中段尿的方法收集尿液后，尽快送检。如果不能及时送检，应将尿液标本放在冰箱冷藏室中保存，但保存时间不宜超过2小时，因为时间过长可能会导致尿液中的细菌繁殖或死亡，影响检测结果的准确性。

三、尿培养的临床意义及注意事项

1.临床意义

通过尿培养可以检测尿液中是否有细菌生长以及细菌的种类，从而帮助医生诊断泌尿系统感染性疾病，如肾盂肾炎、膀胱炎等。例如，如果培养出大肠杆菌等常见的泌尿系统致病菌，结合患者的症状，医生可以判断患者是否患有泌尿系统感染，并根据细菌的药敏试验结果选择合适的抗生素进行治疗。

2.注意事项

对于儿童患者，要特别注意留取尿液时的操作规范，尽量避免哭闹等情况导致标本污染。儿童的泌尿系统相对脆弱，准确的尿培养对于诊断儿童泌尿系统感染至关重要。如果儿童不配合留取中段尿，可以在医生的操作下进行导尿留取尿液，但导尿属于侵入性操作，需要严格遵循无菌操作原则，以防止引入新的细菌污染尿液。

对于妊娠期女性，留取尿培养时同样要严格遵循清洁外阴、留取中段尿的原则，因为妊娠期女性泌尿系统感染的风险较高，准确的尿培养有助于及时发现和治疗感染，避免对孕妇和胎儿造成不良影响。