病情描述:宫颈癌症状有哪些
主任医师 山东大学齐鲁医院
宫颈癌有阴道出血症状,包括接触性出血(年轻患者性生活或妇科检查后,老年患者绝经后不规则阴道流血)和不规则阴道流血(量可多可少,年轻患者经期延长、经量增多,老年患者绝经后不规则流血);有阴道排液增多症状,表现为白色或血性等有腥臭味的排液;晚期有压迫症状(压迫膀胱致尿频尿急尿痛等,压迫直肠致便秘里急后重等,压迫盆腔神经及淋巴管致下肢肿痛等)和远处转移症状(肺部转移出现咳嗽咯血胸痛等,骨转移出现转移部位疼痛等,肝转移出现肝区疼痛黄疸腹水等),不同人群症状有差异,有性生活女性尤其是30岁以上应定期筛查。
不规则阴道流血:非经期的阴道流血,量可多可少,随着病情进展,阴道流血量可能逐渐增多,若侵蚀大血管,还可能引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流血。
阴道排液
阴道排液增多:多表现为白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的阴道排液。如晚期宫颈癌患者,由于癌组织坏死伴感染,会有大量脓性或米汤样恶臭白带。这是因为癌组织坏死脱落及继发感染,局部渗出增加所致。
晚期症状
压迫症状:
尿频、尿急、尿痛:当宫颈癌病灶压迫或累及膀胱时,可出现这些泌尿系统症状,严重时可导致输尿管梗阻、肾盂积水。
便秘、里急后重、下肢肿痛等:若压迫直肠,会出现便秘、里急后重等症状;压迫盆腔神经及淋巴管,可引起下肢肿痛等。
远处转移症状:
肺部转移:可出现咳嗽、咯血、胸痛等症状,这是癌细胞转移至肺部,影响肺部正常功能所致。
骨转移:可出现转移部位疼痛,如骨盆、腰椎等部位疼痛,严重时可发生病理性骨折。
肝转移:可出现肝区疼痛、黄疸、腹水等症状,是癌细胞转移至肝脏,影响肝脏的代谢、解毒等功能引起。
不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,宫颈癌症状可能有一定差异。例如,年轻女性性生活活跃,若有高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染,更易出现接触性出血等症状;老年女性绝经后阴道流血需高度警惕宫颈癌可能;有长期吸烟、免疫功能低下等生活方式或病史的人群,患宫颈癌后可能症状出现相对更早或更严重。对于有性生活的女性,尤其是30岁以上的女性,应定期进行宫颈癌筛查,以便早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈癌。