包皮环切术怎么做

手术前1-2天需用温水轻柔清洗阴茎局部并详尽告知病史等，手术时多取仰卧位行局部麻醉，环切器手术是套内外环收紧切割吻合，传统刀手术则切除多余包皮缝合，术后要保持阴茎局部清洁干燥避免尿液污染遵医嘱换敷料、避免阴茎勃起穿宽松内裤、饮食清淡，儿童包皮环切术需谨慎选合适时机术后密切关注，成年患者遵康复指导按时复诊，有基础疾病者如糖尿病需控糖、高血压需血压稳定时手术。

一、手术前准备

1.1患者需于手术前1-2天用温水轻柔清洗阴茎局部以保持清洁，降低术后感染几率，同时需向医生详尽告知病史（如有无出血性疾病等）、过敏史等，不同病史患者需特殊评估，例如有凝血功能障碍者手术风险更高。

二、手术过程

2.1患者多采取仰卧位，医生会先施行局部麻醉，常用阴茎根部阻滞麻醉等方式，使手术部位无痛感。2.2医生用器具固定阴茎后，若采用环切器手术，会将环切器内、外环分别套入阴茎，调整位置后收紧外环完成切割与吻合；若为传统手术刀手术，则是切除多余包皮后进行缝合。

三、手术后护理

3.1术后要保持阴茎局部清洁干燥，避免尿液污染，遵医嘱定期更换敷料，一般术后2-3天需更换一次，观察伤口状况以防感染，不同年龄患者因生长发育差异，术后护理细节有别，儿童需更密切关注。3.2需避免阴茎勃起，减少疼痛与出血风险，必要时遵医嘱使用抑制勃起药物，儿童等特殊人群要谨慎使用，穿宽松内裤以减少对阴茎的摩擦。3.3饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物，促进伤口愈合，不同年龄患者饮食营养需求因生长阶段不同而有差异。

四、特殊人群注意事项

4.1儿童患者：儿童包皮环切术需谨慎，选择合适手术时机，通常6岁以后若仍有包茎等情况可考虑手术，手术中要轻柔，术后密切关注儿童情绪与伤口情况，因儿童自我表达有限，需防止其搔抓伤口。4.2成年患者：成年患者术后需遵循医生康复指导，按时复诊观察伤口愈合情况，若出现伤口红肿、渗血、发热等异常应及时就医。4.3有基础疾病患者：糖尿病患者术后需严格控糖，因高血糖不利伤口愈合且增加感染风险，需在血糖平稳后手术并加强伤口监测护理；高血压患者需血压控制稳定时手术，避免术中血压波动影响手术安全与术后恢复。