槟榔是一级致癌物吗

世界卫生组织国际癌症研究机构将槟榔果列为一级致癌物，槟榔中含有的成分具细胞毒性等，长期咀嚼会致口腔黏膜下纤维性变等癌前病变或引发癌变，不同人群咀嚼槟榔风险有差异，一般人群长期大量咀嚼风险高，儿童青少年及有口腔疾病或病史人群风险更甚，为预防相关癌症应避免咀嚼槟榔，有长期咀嚼习惯者尽快戒除，保持良好口腔卫生习惯、定期口腔检查，高危人群更要重视口腔健康积极预防。

世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单中，明确将槟榔果列为一级致癌物。

一、槟榔致癌的机制

槟榔中含有槟榔碱等成分，这些成分具有细胞毒性、遗传毒性等。长期咀嚼槟榔会导致口腔黏膜下纤维性变，这是一种癌前病变，患者会出现口腔黏膜变硬、张口困难等症状，而且口腔黏膜下纤维性变进一步发展有可能转变为口腔癌等恶性肿瘤。同时，槟榔纤维粗糙，长期咀嚼会反复摩擦口腔黏膜，引起黏膜的损伤、炎症等，在慢性炎症的长期刺激下，细胞容易发生异常增殖，增加癌变的风险。

二、不同人群咀嚼槟榔的风险差异

一般人群：对于大多数健康人群来说，长期大量咀嚼槟榔会显著增加患口腔癌等相关癌症的风险。例如，有研究发现，每天咀嚼槟榔且咀嚼量较大的人群，患口腔癌的几率比不咀嚼槟榔的人群高出很多倍。

特殊人群

儿童和青少年：儿童和青少年的口腔黏膜等组织更为娇嫩，咀嚼槟榔对他们口腔黏膜等的损伤更为严重，而且他们的身体处于生长发育阶段，长期接触槟榔中的致癌物质，会对其未来的健康产生更严重的不良影响，应绝对避免咀嚼槟榔。

有口腔疾病或病史的人群：本身已经患有口腔黏膜病等疾病的人群，咀嚼槟榔会加重病情，进一步增加癌变的可能性。比如本身有口腔溃疡的人，咀嚼槟榔会使溃疡难以愈合，并且促进病变向恶性方向发展。

三、预防相关癌症的建议

为了降低患癌风险，应避免咀嚼槟榔。如果已经有长期咀嚼槟榔的习惯，应尽快戒除。同时，要保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，以便早期发现口腔黏膜的异常变化，及时采取相应的措施进行干预。对于有家族癌症病史等高危因素的人群，更要加强口腔健康的重视程度，通过多种方式积极预防口腔癌等与咀嚼槟榔相关的癌症发生。