霉菌感染用什么药治疗最快

皮肤浅表霉菌感染常用唑类抗真菌药局部外用疗程依感染程度定儿童用需避大面积长期使用，指甲霉菌感染口服抗真菌药如伊曲康唑胶囊需关注肝功能儿童少发优先局部治疗，深部霉菌感染如肺部霉菌感染用两性霉素B等药物治疗需综合患者多方面因素特殊人群需特殊考量多学科协作规范治疗。

一、浅表皮肤霉菌感染

对于皮肤浅表的霉菌感染，如体癣、股癣等，常用的药物有唑类抗真菌药，像酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。有研究表明，这类局部外用唑类抗真菌药能有效抑制真菌细胞膜的合成，从而发挥抗真菌作用，一般连续使用数天到数周不等可取得较好疗效，但具体疗程需根据感染严重程度等判断。儿童使用局部外用抗真菌药时，要注意避免大面积长期使用，因为儿童皮肤吸收能力相对较强，需密切观察皮肤反应，若出现红肿、瘙痒加重等情况应及时就医。

二、指甲霉菌感染（甲真菌病）

对于指甲的霉菌感染，口服抗真菌药是常用治疗方式，比如伊曲康唑胶囊，它通过干扰真菌细胞色素P450的活性，影响真菌细胞膜合成来发挥作用。不过口服抗真菌药需要关注患者的肝功能等情况，因为这类药物可能对肝功能有一定影响，在用药前需评估患者基础病史，尤其是有肝脏疾病的患者要谨慎使用。对于儿童患者，甲真菌病相对较少见，若发生，一般优先考虑局部治疗为主，且需在医生严格评估下谨慎选择药物，因为儿童肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢等方面与成人不同。

三、深部霉菌感染

深部霉菌感染相对复杂，比如肺部霉菌感染等，常用的药物有两性霉素B，它能与真菌细胞膜上的麦角固醇结合，改变膜的通透性，导致细胞内物质外漏而发挥杀菌作用，但两性霉素B有较多副作用，如肾毒性等。对于侵袭性念珠菌感染等情况，也可使用卡泊芬净等棘白菌素类药物，它通过抑制真菌细胞壁葡聚糖的合成发挥作用。在治疗深部霉菌感染时，需要综合患者的病史、基础健康状况等多方面因素，比如有免疫抑制病史的患者发生深部霉菌感染时，治疗方案的选择和剂量调整都要更加谨慎，需要在重症医学科等多学科协作下进行规范治疗，特殊人群如老年人可能因肝肾功能减退等因素影响药物代谢，需密切监测药物浓度及不良反应。