病情描述:打HPV预防针是否必要
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
人乳头瘤病毒是引发多种恶性肿瘤关键病因疫苗可刺激机体产生特异性抗体抵御特定型别感染女性中青春期及适龄女性有相应适用情况男性接种可预防相关疾病及减少传播特殊人群里孕妇孕期暂不接种过敏体质者对成分过敏禁用免疫功能低下者需评估后谨慎决定。
一、HPV疫苗预防疾病的科学依据
人乳头瘤病毒(HPV)是引发宫颈癌等多种恶性肿瘤的关键病因,全球超99%的宫颈癌病例与高危型HPV持续感染相关。HPV疫苗通过刺激机体产生特异性抗体,可抵御特定型别HPV的感染,大量临床研究证实其对预防对应型别HPV感染及相关病变具显著有效性,例如二价HPV疫苗能有效预防HPV16、18型引发的病变,九价HPV疫苗可覆盖更多高危及低危型别,大幅降低相关疾病发生风险。
二、适用人群与接种必要性
(一)女性适用情况
1.青春期女性:9~25岁女性接种二价或四价HPV疫苗,可预防常见高危型HPV16、18等及部分低危型HPV导致的病变,此阶段机体免疫应答较好,接种后能更好发挥保护作用。
2.适龄女性:20~45岁女性可考虑接种四价或九价HPV疫苗,能进一步覆盖更多高危型别,即便已存在部分HPV感染,接种仍可预防未感染型别HPV的感染,降低相关疾病风险。从公共卫生层面,接种有助于降低人群HPV感染率,减少宫颈癌等疾病的发病负担。
(二)男性适用情况
男性接种HPV疫苗可预防肛门癌、生殖器疣等疾病,有性行为的男性接种疫苗,还能减少将HPV传播给性伴侣的风险,是全面预防相关疾病的一部分。
三、特殊人群注意事项
(一)孕妇
孕期不建议接种HPV疫苗,若接种后发现怀孕应暂停后续接种程序,待分娩后再继续完成。目前无证据表明孕期接种HPV疫苗会对胎儿造成不良影响,但为安全起见暂不接种。
(二)过敏体质者
对HPV疫苗成分(如酵母等)过敏者禁用该疫苗,接种前需详细告知医生过敏史,由医生评估是否能接种。
(三)免疫功能低下者
正在接受免疫抑制治疗或患有免疫缺陷疾病者,接种HPV疫苗后免疫应答可能降低,接种前需咨询医生,评估接种的必要性与风险,谨慎决定是否接种。