两癌筛查主要查什么

宫颈癌筛查包括宫颈细胞学检查（TCT）可早期发现宫颈细胞病理性改变是重要初筛手段常联合HPV检测，HPV检测查高危型HPV持续感染是引发宫颈癌主因需结合TCT评估风险，乳腺癌筛查有乳腺临床触诊初步发现大体病变有局限，还有乳腺超声适合年轻致密乳腺显示结构等，钼靶适合40岁以上查微小钙化灶。

一、宫颈癌筛查内容

1.宫颈细胞学检查（TCT）：通过采集宫颈表面及宫颈管内的细胞，制片后显微镜下观察细胞形态，判断是否存在异常细胞，如宫颈上皮内瘤变等情况。其意义在于早期发现宫颈细胞的病理性改变，是宫颈癌及癌前病变筛查的重要初筛手段，适用于各年龄段有性生活的女性，一般建议每3-5年联合HPV检测进行筛查。

2.人乳头瘤病毒（HPV）检测：检测宫颈是否感染高危型HPV，因为高危型HPV持续感染是引发宫颈癌的主要病因。若高危型HPV阳性，需进一步结合TCT结果评估宫颈病变风险，不同年龄女性感染HPV的概率及转归不同，有性生活史的女性都可能面临HPV感染风险，性生活开始越早，感染风险相对越高。

二、乳腺癌筛查内容

1.乳腺临床触诊：由专业医生通过触摸乳腺，检查乳腺是否有肿块、结节等异常情况，可初步发现乳腺的大体病变，但受限于乳腺组织密度等因素，单独触诊有一定局限性，不同年龄段女性乳腺组织特点不同，青年女性乳腺多较致密，触诊判断相对有挑战。

2.乳腺影像学检查

乳腺超声：利用超声波对乳腺组织进行成像，能清晰显示乳腺腺体结构、肿块的形态、大小、边界及血流情况等，对乳腺囊性、实性病变的鉴别诊断价值较高，尤其适合年轻、乳腺致密的女性，因为乳腺X线摄影对致密乳腺显示欠佳，而超声不受此限制，不同年龄女性乳腺超声表现会随生理周期等有一定变化。

乳腺X线摄影（钼靶）：通过X线对乳腺进行成像，能发现乳腺内微小的钙化灶等，对早期乳腺癌的检出较敏感，适合40岁以上女性定期筛查，随着年龄增长，乳腺组织逐渐趋向致密性改变相对减少，钼靶检查的优势更易发挥，但年轻女性因乳腺腺体致密，钼靶检查可能不是首选。