巧克力囊肿怎么得的

巧克力囊肿是子宫内膜异位症常见类型，其形成与经血逆流、免疫因素、遗传因素、内分泌因素相关，经血逆流时内膜细胞易在盆腔种植生长，免疫异常致无法清除异位内膜细胞，遗传易感性增加患病风险，高雌激素状态如未生育、初潮早、绝经晚等会刺激异位内膜细胞增殖出血致囊肿增大。

经血逆流：女性在月经期间，子宫内膜碎屑可随经血通过输卵管逆流进入盆腔。正常情况下，子宫内膜应生长在子宫腔内，但逆流的内膜细胞会在盆腔内的其他部位种植、存活并生长。例如，有研究发现，约10%-15%的女性存在经血逆流现象，但并非所有人都会发展为巧克力囊肿，这提示还有其他因素共同作用。

免疫因素：人体的免疫系统在正常情况下能够识别和清除异位的子宫内膜细胞。然而，当免疫系统出现异常时，如免疫监视功能低下，就无法有效清除这些异位的内膜细胞，使得它们能够在盆腔内持续生长，逐渐形成囊肿。一些自身免疫性疾病患者发生巧克力囊肿的风险可能相对较高，就是因为其免疫系统存在一定程度的紊乱。

遗传因素：遗传易感性在巧克力囊肿的发病中也起到一定作用。如果家族中有亲属患有子宫内膜异位症相关疾病，那么个体发生巧克力囊肿的风险可能会增加。研究表明，遗传因素可能通过影响子宫内膜细胞的生物学行为等多种途径，增加患病几率。例如，某些基因的突变或多态性可能与子宫内膜异位症的易感性相关，携带这些特定基因变异的人群，相对更容易发展为巧克力囊肿。

内分泌因素：雌激素对子宫内膜的生长有促进作用。在月经周期中，雌激素水平会发生周期性变化。当异位的子宫内膜细胞受到雌激素的刺激时，会不断增殖、出血，从而导致囊肿逐渐增大。长期的高雌激素状态，如未生育、初潮早、绝经晚等情况，会增加雌激素对异位内膜细胞的刺激，进而提高巧克力囊肿的发病风险。未生育的女性由于没有经历过足月妊娠对子宫内膜的reset作用，子宫内膜长期受到雌激素影响，更容易发生异位种植后的异常生长；初潮年龄小于12岁的女性，其月经初潮早，子宫内膜暴露于雌激素的时间较长，也可能增加患病风险。