成年人如何治疗尿失禁

尿失禁的非药物治疗包括生活方式管理（超重或肥胖者控体重、避刺激性饮品）、膀胱训练（制定排尿时间表重建节律）、盆底肌训练（做凯格尔运动增强力量）；药物治疗有选择性α肾上腺素受体激动剂等需专业医生评估用药；特殊人群中老年合并心血管病选治疗需谨慎，神经系统疾病致尿失禁盆底肌训练需康复师指导，妊娠期尿失禁多为生理性产后可恢复且用盆底肌训练辅助、避免影响胎儿药物。

一、非药物治疗措施

1.生活方式管理：超重或肥胖的成年人需通过合理饮食与适度运动控制体重，研究显示体重减轻5%-10%可显著改善轻中度尿失禁症状，因体重下降能降低腹压对膀胱的压力；避免过量摄入咖啡因、酒精等刺激性饮品，这类饮品可刺激膀胱，加重尿失禁症状。

2.膀胱训练：制定排尿时间表，初始可每1-2小时排尿一次，逐渐延长间隔至每3-4小时一次，通过训练重建膀胱节律性，增强膀胱控尿能力，此方法经多项临床研究证实对压力性尿失禁等有一定疗效。

3.盆底肌训练：指导成年人进行凯格尔运动，即收缩盆底肌肉（类似忍尿动作），每次收缩持续3秒以上，然后放松，重复10-15次为一组，每天进行3-4组，长期坚持可增强盆底肌力量，改善尿失禁状况，相关研究表明坚持6周以上的盆底肌训练可有效提高盆底肌功能。

二、药物治疗

提及用于治疗尿失禁的相关药物，如选择性α肾上腺素受体激动剂等，这类药物可通过作用于尿道平滑肌，增加尿道阻力从而改善尿失禁，但具体用药需由专业医生根据患者病情评估后选择，需注意药物可能存在的副作用及与其他疾病用药的相互作用。

三、特殊人群注意事项

老年成年人若合并心血管疾病等，在选择治疗方法时需谨慎，如药物治疗需考虑药物对心血管系统的影响；神经系统疾病导致尿失禁的成年人进行盆底肌训练时可能需要康复治疗师的专业指导，以确保训练方法正确且安全，避免因训练不当加重病情；妊娠期女性出现尿失禁多为生理性，一般产后可逐渐恢复，期间可通过适度盆底肌训练辅助恢复，但应避免使用可能对胎儿有影响的药物。