病情描述:偏头痛的症状是什么
副主任医师 北京大学第一医院
偏头痛症状包括头痛特点和伴随症状,头痛特点有发作部位多为单侧或双侧、性质为搏动性中到重度、频率和持续时间各异;伴随症状有胃肠道、视觉、神经系统等方面症状,且不同人群症状有差异。
发作部位:多为单侧头部疼痛,但也有部分患者表现为双侧头痛,疼痛部位可涉及颞部、额部、枕部等。例如,有研究发现约60%的偏头痛患者最初为单侧头痛,随着病情发展可能变为双侧。
疼痛性质:通常为搏动性疼痛,就像血管在一下一下跳动一样,疼痛程度一般中到重度,会严重影响患者的日常生活、工作和学习。
发作频率:有的患者可能数月发作一次,有的则可能每周发作几次。发作持续时间不等,一般持续4-72小时,如果是偏头痛持续状态,疼痛会持续72小时以上且常规治疗难以缓解。
伴随症状:
胃肠道症状:不少患者会出现恶心、呕吐的症状,恶心可能较为明显,严重时会频繁呕吐,这会进一步影响患者的身体状况和营养摄入。例如,在偏头痛发作时,约有50%-80%的患者会伴有恶心症状,约30%-50%会出现呕吐。
视觉症状:部分患者会有视觉先兆,比如看到闪光、亮点、暗点、视物模糊、视野缺损等情况,这种视觉症状一般会在头痛发作前10-20分钟出现,持续20-30分钟后逐渐缓解。儿童偏头痛患者的视觉先兆相对成人可能不太典型,但也可能出现类似闪光点等视觉异常表现。
神经系统症状:有些患者会出现畏光(对光线敏感)、畏声(对声音敏感)的情况,光线和声音的刺激可能会加重头痛症状。还有些患者可能会有疲劳、注意力不集中等神经系统相关的表现,对于儿童偏头痛患者来说,可能还会影响其学习时的注意力集中情况,导致学习效率下降。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群偏头痛症状可能会有一些差异。比如儿童偏头痛,可能头痛程度相对较轻,但胃肠道症状可能更突出;女性在月经周期等激素变化的影响下,偏头痛发作可能会更频繁;有偏头痛家族史的人群,发作的可能性相对更高一些;长期精神压力大、生活不规律的人群,偏头痛发作的频率可能会增加。