病情描述:现在治疗肿瘤的方法
副主任医师 山东省立医院
手术、放射、化学、靶向、免疫治疗均为肿瘤治疗手段,手术适用于早期或部分中晚期实体肿瘤,放疗分外内照射有不良反应,化疗用于中晚期可术前术后,靶向治疗特异性高需基因检测,免疫治疗可激活免疫系统但有免疫相关不良反应,不同年龄患者在各治疗中情况不同需相应评估调整。
放射治疗
利用放射线破坏肿瘤细胞的DNA,抑制其生长繁殖。适用于多种肿瘤,如鼻咽癌、宫颈癌等。分为外照射和内照射。外照射是从体外用射线照射肿瘤部位;内照射是将放射性物质植入肿瘤内部。放疗可能会引起放射性皮炎、骨髓抑制等不良反应。儿童患者对放疗的耐受性与成人不同,儿童处于生长发育阶段,放疗可能影响其生长发育和器官功能,需谨慎评估;老年患者可能因身体机能下降,更易出现放疗相关并发症,如放射性肺炎等。
化学治疗
通过使用化学药物杀伤肿瘤细胞,可全身用药(静脉、口服等)或局部用药(腔内化疗等)。常用于中晚期肿瘤的治疗,可术前新辅助化疗缩小肿瘤,术后辅助化疗清除微小转移灶。化疗药物有不同的副作用,如胃肠道反应、脱发、肝肾功能损害等。女性患者使用某些化疗药物可能影响内分泌,导致月经紊乱等;老年患者化疗后恢复较慢,需密切监测肝肾功能等指标调整用药。
靶向治疗
针对肿瘤细胞特定的靶点进行治疗,如肺癌的EGFR靶向治疗等。相比化疗,靶向治疗特异性高,副作用相对较小。但需要进行基因检测以选择合适的靶向药物。不同年龄患者使用靶向药物的代谢等情况有差异,老年患者可能因肝肾功能减退影响药物代谢,需调整剂量;儿童患者靶向治疗的研究相对较少,需谨慎选择。
免疫治疗
通过激活人体自身免疫系统来攻击肿瘤细胞。如PD-1/PD-L1抑制剂等。免疫治疗可能引起免疫相关不良反应,如肺炎、肝炎、结肠炎等。特殊人群中,老年患者免疫功能相对低下,发生免疫相关不良反应的表现可能不典型,需密切观察;儿童患者免疫治疗的安全性和有效性需进一步研究,目前应用相对谨慎。