5mm的肾结石可以自己排出来吗

5mm肾结石有自行排出可能，其受结石位置、患者自身年龄、性别、生活方式、病史等因素影响，大量饮水、适当运动、观察监测可促进排出，特殊人群需特殊关注。

影响结石自行排出的因素

结石位置：如果结石位于肾盂输尿管连接处等相对较宽的部位，相对更容易排出；若结石卡在输尿管狭窄处，如输尿管起始部、跨过髂血管处、输尿管膀胱壁段等，就较难自行排出。

患者自身情况

年龄：年轻患者身体机能相对较好，泌尿系统的蠕动等功能更有利于结石排出；老年患者可能存在泌尿系统功能减退等情况，结石自行排出的概率相对低一些。

性别：一般无明显性别差异影响结石自行排出，但女性在妊娠等特殊生理时期可能会因身体状况变化影响结石排出。

生活方式：大量饮水可以增加尿量，有助于冲刷结石，促进其排出，每天保证尿量在2000ml以上对结石排出有帮助；适度运动，如跳绳、蹦跳等，也可能促使结石移动从而利于排出；而长期卧床的患者，结石自行排出的难度会增加。

病史：如果患者有泌尿系统畸形等基础病史，可能会影响结石的排出；有过泌尿系统感染的患者，炎症可能导致输尿管水肿等情况，不利于结石排出。

促进结石自行排出的措施

大量饮水：建议患者每天饮用2000-3000ml的水，分多次饮用，保持尿液稀释状态，增加尿液对结石的冲刷作用。

适当运动：可进行跳绳、爬楼梯等运动，每天坚持一定时间，不过运动时要注意适度，避免过度劳累。

观察与监测：要定期进行泌尿系统超声等检查，观察结石的位置变化以及是否排出等情况。如果在观察过程中出现肾绞痛、血尿加重等情况，应及时就医。

对于特殊人群，比如儿童患者，由于其泌尿系统相对娇嫩，在促进结石排出过程中更要注意避免过度运动等可能对泌尿系统造成损伤的情况，同时要密切关注儿童的排尿情况等；妊娠女性出现5mm肾结石时，要权衡治疗措施对胎儿的影响，优先考虑对胎儿影响小的方法来促进结石排出等。