流产后月经一直不干净怎么办

流产后月经一直不干净原因多样，包括宫腔残留、子宫复旧不全、感染等，需通过超声检查、血常规及C-反应蛋白等诊断，针对宫腔残留、子宫复旧不全、感染分别采取相应处理措施，育龄、多次流产史、老年女性等不同人群有不同注意事项。

一、原因排查

流产后月经一直不干净可能由多种原因引起，如宫腔残留、子宫复旧不全、感染等。宫腔残留是常见原因之一，妊娠组织物未完全排出，影响子宫收缩，导致阴道流血时间延长；子宫复旧不全时，子宫收缩欠佳，也会出现这种情况；感染则多因流产后卫生不良等导致，炎症刺激可引起子宫异常出血。

二、检查诊断

超声检查：通过超声可了解宫腔内情况，查看是否有残留组织以及子宫复旧状况。若发现宫腔内有不均质回声团，提示可能有残留。

血常规及C-反应蛋白：了解是否存在感染，若白细胞升高、C-反应蛋白增高，提示可能有感染。

三、应对措施

宫腔残留处理：如果残留较少，可在医生指导下使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素等，促进残留组织排出；若残留较多，可能需要行清宫术。

子宫复旧不全处理：可继续使用促进子宫收缩的药物，同时注意休息，避免劳累。

感染处理：若有感染，根据感染情况使用抗生素进行抗感染治疗，同时保持外阴清洁。

四、不同人群注意事项

育龄女性：要重视流产后的身体恢复，流产后应遵医嘱按时复查，注意观察阴道流血情况，一旦出现月经一直不干净的情况要及时就医。

有多次流产史人群：多次流产对子宫损伤更大，此类人群流产后更要密切关注身体状况，出现月经异常及时就诊，因为多次流产后发生宫腔粘连等并发症的风险相对更高，而宫腔粘连也可能导致月经异常。

老年女性：老年女性流产后身体恢复相对较慢，且可能合并一些基础疾病，如高血压、糖尿病等，在处理月经一直不干净时要综合考虑基础疾病情况，选择合适的治疗方案，同时要更加注意预防感染等情况。