近视、斜视和畏光应如何治疗

近视可通过光学矫正（框架眼镜、角膜接触镜）及手术矫正（18周岁以上度数稳定的成年人）改善视力，儿童需养成良好用眼习惯、增加户外活动时间；斜视治疗分非手术（屈光不正者戴镜、视功能训练）和手术（非手术疗效不佳或斜视度数大者），儿童早期干预至关重要；畏光需先明确病因，眼部疾病针对性治疗、遗传性疾病戴特殊遮光眼镜、药物导致者咨询医生调整用药，儿童要排查先天眼部异常及时就医并采取防护措施。

一、近视的治疗

近视可通过光学矫正与手术矫正改善视力。光学矫正以框架眼镜为常见方式，借助合适度数镜片矫正屈光，帮助清晰视物；角膜接触镜分软镜与硬镜（RGP），其中硬镜对青少年近视进展有一定控制作用（研究显示RGP可延缓近视发展）。手术矫正适用于18周岁以上且近视度数稳定的成年人，如准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）等，但需严格评估眼部条件。儿童近视需养成良好用眼习惯，避免长时间近距离用眼，增加户外活动时间（研究表明每日2小时以上户外活动可降低近视发生风险）。

二、斜视的治疗

斜视治疗包括非手术与手术方式。非手术治疗中，若斜视由屈光不正引起，需佩戴合适度数眼镜矫正屈光问题；同时可进行视功能训练，如双眼视训练，以改善双眼协调功能。手术治疗适用于非手术疗效不佳或斜视度数较大者，通过调整眼外肌长度与位置矫正斜视。儿童斜视早期干预至关重要，因其视觉发育有关键期，及时治疗可恢复双眼视功能，预防弱视等并发症。

三、畏光的治疗

畏光需先明确病因。若由眼部疾病（如角膜炎、虹膜睫状体炎等）引起，需针对病因治疗，如使用抗感染药物治疗角膜炎；若是先天性无虹膜等遗传性疾病导致，可佩戴特殊遮光眼镜减少光线刺激。因药物导致的畏光需咨询医生调整用药。儿童畏光时要排查先天性眼部异常，及时就医明确原因并采取防护措施，避免强光损伤未发育完全的眼睛。