病情描述:肾结石会一直痛吗
主任医师 中山大学附属第一医院
肾结石是否一直痛与结石大小、位置、是否梗阻等因素有关,结石较小时未梗阻多为间歇性隐痛等,结石较大或梗阻时可致剧烈绞痛且可能持续,不同人群疼痛表现有差异,出现不适需及时就医诊治。
一、结石较小未梗阻时
当肾结石较小,未引起尿路梗阻时,患者可能仅表现为腰部或上腹部的隐痛、胀痛等,一般不会一直持续剧烈疼痛。这种疼痛往往是间歇性的,可能在活动、体位改变等情况下诱发或加重,但经过休息等可能会有所缓解。例如,部分患者在大量饮水、适度运动后,疼痛可减轻或暂时消失。
二、结石较大或引起梗阻时
1.剧烈绞痛:如果肾结石较大,或结石在移动过程中堵塞了输尿管等尿路部位,就容易引起尿路梗阻,此时患者会出现剧烈的肾绞痛。这种疼痛通常非常剧烈,呈阵发性发作,疼痛程度较为严重,患者往往难以忍受,可表现为腰部或腹部的刀割样疼痛,疼痛可能会持续数分钟至数小时不等,而且容易反复出现。比如,结石在输尿管内移动,刺激输尿管平滑肌痉挛,从而引发强烈的疼痛。
2.持续疼痛伴其他症状:当梗阻较为严重且未及时解除时,疼痛可能会持续存在,并可能伴有恶心、呕吐、血尿等症状。长期的梗阻还可能导致肾脏积水等并发症,进一步影响肾脏功能,此时疼痛可能会持续且逐渐加重,对患者的生活质量产生严重影响。
不同年龄、性别、生活方式及病史的人群在肾结石疼痛表现上可能也有一定差异。例如,儿童患者由于表述能力有限,可能会表现出哭闹不安等非典型症状;女性在生理期等特殊时期,可能对疼痛的敏感度会有所不同;长期饮水较少、有泌尿系统基础疾病或既往有肾结石病史的人群,肾结石复发时疼痛的发生及持续情况可能与一般人群有所不同。对于肾结石患者,一旦出现疼痛等不适症状,应及时就医进行相关检查和治疗,以缓解疼痛并处理结石问题。