结核性脑膜炎会传染给家人吗

结核性脑膜炎是否会传染给家人取决于患者是否处于排菌状态，若患者同时合并开放性肺结核（痰液能检出结核分枝杆菌），家人尤其是儿童、老年人及免疫力低下人群易被感染，需做好防护，如儿童避免密切接触、保持室内通风等，老年人减少不必要近距离接触，免疫力低下人群避免接触传染性患者并可考虑相关防护措施。

一、传染性的判断依据

结核分枝杆菌主要通过呼吸道飞沫传播。如果结核性脑膜炎患者同时合并有开放性肺结核，即痰液中能检出结核分枝杆菌的情况，那么其在咳嗽、打喷嚏、大声说话等过程中，会将含有结核分枝杆菌的飞沫排放到空气中，家人吸入后就有可能被感染。但如果患者没有合并开放性肺结核，痰液中不存在结核分枝杆菌，那么一般不会传染给家人。

二、不同人群的感染风险及注意事项

儿童：儿童免疫系统尚未完全发育成熟，相对成人更容易感染结核分枝杆菌。如果家庭中有结核性脑膜炎且合并开放性肺结核的患者，儿童应尽量避免与患者过于密切的接触，如不要共用餐具、水杯等，保持室内通风良好等。

老年人：老年人身体机能下降，免疫力相对较低，感染结核分枝杆菌后发病的风险较高。所以对于家中有结核性脑膜炎患者的老年人，也需要做好防护措施，如保持居住环境的卫生和通风，尽量减少与患者不必要的近距离接触。

免疫力低下人群：像患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等免疫力低下的家人，感染结核分枝杆菌后更容易发展为活动性结核病，这类人群更要注意避免接触具有传染性的结核性脑膜炎患者，必要时可通过接种卡介苗等方式提高对结核分枝杆菌的抵抗力，但卡介苗对成人的保护效果相对有限。

总之，结核性脑膜炎是否会传染给家人不能一概而论，需要根据患者是否合并开放性肺结核等情况来判断，同时不同人群应采取相应的防护措施以降低感染风险。