病情描述:飞蚊症是否有解决方案
副主任医师 北京协和医院
飞蚊症非手术干预分生理性观察(定期眼底检查)和病理性针对病因治疗,手术干预用于严重玻璃体混浊等情况,老年人高发生理性飞蚊症需定期检眼底异常即就医,有眼部基础疾病人群要警惕飞蚊症加重需密切监测,儿童飞蚊症需高度重视尽快就诊排查先天眼部问题。
一、非手术干预方式
1.生理性飞蚊症观察:若为生理性飞蚊症,多因玻璃体老化所致,对视力影响较小,通常无需特殊治疗,定期进行眼底检查监测玻璃体及视网膜状况即可,一般建议每半年至一年进行一次眼底检查,关注飞蚊症数量、形态等有无变化。
2.病理性飞蚊症病因治疗:若飞蚊症由病理性因素引起,如葡萄膜炎导致的炎性渗出物形成飞蚊症,需针对病因使用抗炎药物,如糖皮质激素类药物等控制炎症;若由视网膜裂孔等引起,需根据具体情况采取相应措施防止病情进展。
二、手术干预方式
对于严重的玻璃体混浊,如玻璃体积血长期不吸收、视网膜裂孔伴严重玻璃体牵拉等情况,可考虑玻璃体切割术。该手术通过切除混浊的玻璃体,解除对视网膜的牵拉等异常情况,从而改善飞蚊症症状,但手术有一定风险,需严格评估适应证后谨慎选择。
三、特殊人群注意事项
老年人:随着年龄增长,生理性飞蚊症发生率较高,需定期进行全面眼底检查,关注眼底是否出现病变,若飞蚊症突然增多、伴有闪光感等异常表现时应立即就医。
有眼部基础疾病人群:如本身患有糖尿病视网膜病变、高度近视等疾病的人群,出现飞蚊症时需更加警惕,因为基础疾病可能导致飞蚊症加重或引发更严重眼部问题,应密切监测眼部情况,遵循医生建议进行相应检查和治疗。
儿童:儿童出现飞蚊症需高度重视,可能与先天性眼部异常等相关,应尽快就诊进行详细眼部检查,排查先天性视网膜病变等问题,确保及时发现并处理可能存在的严重眼部疾病。