病情描述:前列腺癌的典型症状是什么
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
前列腺癌早期可能无明显排尿症状,随病情发展肿瘤增大压迫尿道可致排尿困难、尿频尿急等;部分患者会出现血尿;晚期肿瘤侵犯周围组织或转移至骨骼等会引起疼痛;发生转移时会出现相应转移部位的症状,如转移至淋巴结致肿大、转移至肺部出现咳嗽咯血等、转移至肝部出现肝区疼痛黄疸等。
一、排尿症状
前列腺癌早期可能无明显排尿症状,随着病情发展,肿瘤增大可能压迫尿道,导致排尿困难,表现为尿流变细、尿流缓慢、排尿费力,还可能出现尿频、尿急,夜间排尿次数增多等情况。这是因为前列腺位于膀胱出口处,肿瘤生长占据空间,影响尿液正常排出路径。对于老年男性,本身可能存在前列腺增生等基础问题,若出现排尿习惯突然改变,需警惕前列腺癌可能。
二、血尿
部分前列腺癌患者会出现血尿,多为镜下血尿,即通过尿液检查可发现红细胞,肉眼血尿相对较少见。血尿产生是由于肿瘤组织侵犯周围血管或尿道黏膜,导致血管破裂出血,血液混入尿液中。男性出现无痛性血尿时,除考虑泌尿系统结石、感染等常见原因外,前列腺癌也是需要排查的重要疾病。
三、疼痛症状
前列腺癌晚期时,肿瘤可能侵犯周围组织或转移至骨骼等部位,引起疼痛。常见的疼痛部位有骨盆、腰骶部、臀部等,表现为持续性疼痛。骨转移是前列腺癌常见的转移方式,骨骼疼痛会严重影响患者生活质量,使患者行动受限等。对于老年男性出现不明原因的骨盆区域疼痛,应考虑前列腺癌骨转移的可能。
四、转移相关症状
当前列腺癌发生转移时,会出现相应转移部位的症状。例如转移至淋巴结,可导致淋巴结肿大;转移至肺部,可能出现咳嗽、咯血等肺部症状;转移至肝部,可能出现肝区疼痛、黄疸等肝功能异常表现。不同转移部位的症状差异较大,但都是肿瘤进展到一定阶段发生转移后的结果。