病情描述:肉瘤样癌属于什么癌
主任医师 江苏省人民医院
肉瘤样癌是种少见具癌和肉瘤组织学特征的特殊类型癌,属上皮源性肿瘤向间叶分化的双相型肿瘤仍归癌范畴,其病理形态特点受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,如肺肉瘤样癌老年人群易患,长期吸烟等致肺肉瘤样癌风险增高,有癌前病变病史者发展为肉瘤样癌风险增加。
肉瘤样癌是一种少见的特殊类型的癌,它同时具有癌和肉瘤的组织学特征。从组织学来源看,它属于上皮源性肿瘤向间叶分化的双相型肿瘤,本质上仍归为癌的范畴,但具有独特的病理形态及生物学行为。
病理形态特点相关影响因素
年龄方面:不同年龄段均可发生肉瘤样癌,但在一些部位的肉瘤样癌中可能有年龄差异表现。例如肺的肉瘤样癌,各年龄段都有发病,但老年人群相对更易罹患,这可能与老年人机体免疫功能下降、长期受外界致癌因素累积影响等有关。
性别方面:部分部位的肉瘤样癌在性别上有一定倾向,不过总体来说性别因素对其归属为癌的本质影响不大,它的归属主要基于其病理组织学中存在癌的上皮来源相关特征。
生活方式方面:长期吸烟的人群患肺肉瘤样癌的风险相对增高,因为吸烟产生的多种致癌物质会损伤呼吸道上皮细胞,诱导细胞发生异常的增殖分化,从而增加形成肉瘤样癌等肿瘤的可能性。而长期接触某些工业致癌物质等不良生活方式因素,也会影响上皮细胞的基因等发生改变,促使肉瘤样癌的发生,但其本质是属于癌的范畴的肿瘤病变。
病史方面:有既往癌前病变病史的人群,如某些部位长期存在癌前病变未得到有效治疗,进一步发展为肉瘤样癌的风险增加。例如既往有口腔黏膜白斑等癌前病变,后续可能进展为口腔部位的肉瘤样癌,这是因为癌前病变细胞已经存在一定的基因和细胞形态的异常改变,在致癌因素持续作用下更容易向肉瘤样癌这类具有特殊病理特征的癌转变。