如何辨别真性近视和假性近视

真假性近视可依临床表现区分，假性近视多与长时间近距离用眼等相关且青少年常见，眼部无器质性病变，看远视力下降经休息等可部分或完全恢复，真性近视是眼轴变长等器质性改变致视力持续下降休息后难恢复；检查方法中散瞳验光是关键，青少年需用睫状肌麻痹剂散瞳验光，假性近视散瞳后无近视或度数明显降低真性仍有，睫状肌功能检查假性时睫状肌痉挛真性无明显痉挛，儿童青少年易现假性近视，家长要留意其用眼情况，视力异常及时散瞳验光明确，假性可调整用眼习惯恢复真性则需戴合适眼镜矫正。

一、临床表现区别

假性近视多与长时间近距离用眼等因素相关，青少年群体中较为常见，眼部通常无器质性病变，看远时视力下降，但经休息、放松眼部肌肉（如远眺、做眼保健操等）后，视力可部分或完全恢复；真性近视是眼轴变长等眼部器质性改变导致，视力呈持续性下降，休息后无法恢复或恢复不明显。

二、检查方法区分

1.散瞳验光：此为辨别真假性近视的关键方法。青少年因睫状肌调节能力强，需使用睫状肌麻痹剂（如阿托品眼膏等）散瞳后再验光。假性近视者经散瞳验光后显示无近视或近视度数明显降低；真性近视者散瞳后仍存在近视度数。

2.睫状肌功能检查：通过动态检影等方式观察睫状肌调节状态，假性近视时睫状肌痉挛，动态检影有相应表现，真性近视时睫状肌无明显痉挛状态。

特殊人群方面，儿童青少年因眼睛调节能力强，更易出现假性近视情况，家长需留意儿童青少年用眼情况，避免长时间近距离用眼、过度使用电子设备等诱发假性近视的因素，若发现视力异常，应及时通过散瞳验光等检查明确是真性还是假性近视，以便采取相应措施，如假性近视可通过调整用眼习惯等促进恢复，真性近视则需考虑佩戴合适眼镜等进行矫正。