病情描述:假体取出手术的方式有哪些
副主任医师 青岛大学附属医院
乳房假体取出按原切口切开分离至假体腔隙轻柔取出,有粘连小心分离,包膜挛缩需细致分离并考虑修复;隆鼻假体取出依开放式或封闭式选切口精准定位避开鼻组织;隆下巴假体取出选口腔内或外侧切口避邻近结构防感染;有基础疾病患者术前充分评估控制病情,女性择月经结束后时期,年轻患者操作精细并说明二次手术影响等。
一、乳房假体取出术
根据原手术切口位置选择相应切口再次切开,逐层分离组织至假体所在腔隙,轻柔将假体完整取出。若假体周围存在粘连,需小心分离粘连组织,避免损伤乳房正常组织。对于包膜挛缩伴假体取出的情况,需更细致分离挛缩包膜,尽量完整取出包膜与假体,必要时可同时考虑乳房修复相关处理。
二、隆鼻假体取出术
若为开放式隆鼻手术遗留切口,可沿原切口进入取出假体;若为封闭式隆鼻,可能需做微小新切口进入取出。操作时需精准定位假体位置,避开周围鼻组织,确保在取出假体过程中不对鼻部正常结构造成额外损伤。
三、隆下巴假体取出术
一般选择口腔内或下巴外侧做切口,分离至假体位置后将假体取出。操作中要注意避免损伤面神经等邻近结构,尤其是口腔内手术时需严格遵循无菌操作原则,防止感染发生。
不同人群相关注意事项
有基础疾病患者:手术前需充分评估基础疾病控制情况,如高血压患者需将血压控制在平稳范围,糖尿病患者需确保血糖稳定,以降低手术相关风险。
女性患者:需考虑月经周期影响,尽量选择月经结束后相对稳定的时期进行手术,减少术中出血及术后肿胀等情况。
年轻患者:更需注重术后外观恢复,手术操作需精细,以最大程度减少对局部组织的损伤,同时需向患者说明未来可能的二次手术影响等相关情况,提供全面的术前咨询。