最厉害的高危HPV有哪些

高危型人乳头瘤病毒（HPV）主要类型包括HPV16型、HPV18型等，HPV16和HPV18致恶性肿瘤风险高，其他高危型HPV也有潜在致癌可能，不同人群感染风险不同，如多性伴、初性年龄小女性等感染相关高危型HPV风险高，男性可传播病毒，既往有宫颈病变女性、免疫低下者感染及持续感染风险高需关注。

此外，HPV31型、HPV33型、HPV45型、HPV52型、HPV58型等也属于高危型HPV，但相对HPV16型和HPV18型来说，其导致恶性病变的总体风险稍低一些。不过，它们也可能会引起宫颈上皮内瘤变等病变，若长期持续感染，也有发展为宫颈癌的潜在可能。比如，HPV31型在一些宫颈癌患者中也有一定的检出比例，只是相较于HPV16和HPV18型，比例相对较低。

对于不同年龄、性别、生活方式的人群，高危型HPV的感染风险有所不同。比如，有多个性伴侣、初次性生活年龄较小（如小于16岁）的女性，感染高危型HPV尤其是HPV16和HPV18型的风险会明显增加。而男性如果感染高危型HPV，虽然自身可能没有明显症状，但可以通过性接触将病毒传播给性伴侣，从而增加女性感染相关高危型HPV的风险。对于有既往宫颈病变病史的女性，其再次感染高危型HPV尤其是高风险亚型的概率相对更高，需要更加密切地进行监测和随访。特殊人群如免疫功能低下者，包括患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者，以及长期使用免疫抑制剂的人群，其清除高危型HPV的能力较弱，更容易发生高危型HPV的持续感染，进而面临更高的相关疾病发生风险，需要特别关注自身健康状况，定期进行相关检查。