月经来肚子痛什么原因

痛经分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经主要与月经时子宫内膜前列腺素合成和释放异常有关，多见于青春期女性，压力过大等生活方式可加重症状；继发性痛经由盆腔器质性疾病引起，多见于育龄期女性，有盆腔手术史等病史者风险高，不良生活方式可加重相关症状。

年龄因素：多见于青春期女性，初潮后1-2年内发病，随着年龄增长，部分人可自行缓解。

生活方式：压力过大、过度劳累、寒冷刺激等可能加重原发性痛经症状，比如长期精神紧张的女性可能更易出现痛经且疼痛程度相对较重。

继发性痛经

病因：由盆腔器质性疾病引起，常见疾病有子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔慢性炎症等。子宫内膜异位症是异位的内膜组织在月经周期中出现周期性出血，刺激周围组织引发疼痛；子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，导致子宫增大、肌层痉挛性收缩而引起痛经。

年龄性别：多见于育龄期女性，不同病因导致的继发性痛经在各年龄段育龄女性中均可能发生，女性发生盆腔器质性病变的风险随年龄增长有一定变化。

病史：有盆腔手术史、多次流产史等的女性发生继发性痛经的风险相对较高，比如有剖宫产史的女性可能因子宫切口部位异位内膜种植等原因引发痛经。

生活方式：既往有盆腔炎症未规范治疗的女性，炎症持续刺激可能导致继发性痛经，不良生活方式可能加重原有的盆腔器质性疾病相关痛经症状。