病情描述:食管癌如何检查
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
食管癌检查方法包括内镜检查(食管镜、胃镜)、影像学检查(X线钡餐、CT)、超声内镜检查,不同检查有不同作用及适用情况,不同人群检查时需注意相关事项。
胃镜检查:胃镜可以观察食管、胃及十二指肠的病变,对于食管病变的观察也有重要作用。它能更全面地了解上消化道的整体情况,尤其对于同时怀疑有胃或十二指肠病变的患者更为适用。
影像学检查
X线钡餐检查:患者口服钡剂后进行X线检查,可显示食管黏膜的形态、病变部位的充盈缺损、龛影等情况,有助于发现食管的病变。不同年龄段的人群在检查时需注意配合,比如儿童可能需要家长协助保持体位等。对于有吞咽困难等症状但不能耐受内镜检查的患者,X线钡餐检查是一种重要的初步筛查方法。
CT检查:能够清晰显示食管与周围组织器官的关系,了解肿瘤的大小、浸润深度、有无淋巴结转移及远处转移等情况,对食管癌的分期、制定治疗方案有重要指导意义。在检查前需要注意去除身上的金属物品等,不同身体状况的患者在检查时需遵循医生的具体要求。
超声内镜检查
超声内镜可以评估食管壁的层次结构及肿瘤对周围组织的浸润深度,还能发现食管旁及胃左动脉旁等区域的淋巴结转移情况,对于判断肿瘤的分期和制定治疗方案提供更精确的信息。特殊人群如孕妇等在进行检查时需要特别谨慎,需充分评估检查的必要性和风险。