病情描述:原位癌是恶性肿瘤吗
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
原位癌属于恶性肿瘤范畴,是早期恶性肿瘤,癌细胞局限于上皮层内未突破基底膜等,具恶性潜质,不同人群处理有别,如老年要综合整体状况,年轻女性子宫颈原位癌要考虑生育功能影响等。
原位癌的定义与特点
原位癌是指癌细胞局限于上皮层内,未突破基底膜向下浸润生长,也没有发生远处转移的癌。从组织学角度看,癌细胞的形态和生物学行为具有恶性肿瘤的特征,比如细胞的异型性明显等。例如子宫颈原位癌,癌细胞局限于宫颈上皮内,没有侵犯到间质组织。
与浸润性癌的区别及恶性本质体现
与浸润性癌相比,原位癌还没有发生侵袭和转移,但它具备恶性肿瘤的潜质,因为它具有异常增殖的特性,若不及时处理,有可能发展为浸润性癌进而发生转移。从基因层面等生物学特性方面来看,原位癌的细胞已经出现了一些与恶性肿瘤相关的基因改变等情况,所以它属于恶性肿瘤的起始阶段。
对于不同年龄、性别的人群,原位癌的发现和处理原则基本一致,但在一些特殊人群中需要格外关注。比如老年患者,身体机能相对下降,在评估治疗方案时要综合考虑其心肺功能等整体状况;年轻女性的子宫颈原位癌,可能需要考虑对生育功能的影响等情况,在治疗时会更谨慎地选择既能根治疾病又能最大程度保留生育相关功能的方法等。