吃东西老吐是怎么回事

吃东西老吐的原因多样，包括生理性原因如婴儿消化系统未完善、孕期影响、饮食过量或不当；病理性原因有消化系统疾病（如胃炎、胃溃疡、肠炎、肠梗阻等）、其他系统疾病累及消化系统（如颅内感染、颅内占位性病变、代谢性酸中毒、甲状腺功能亢进等）；还有药物因素及心理因素。若呕吐频繁等应及时就医检查以明确病因并治疗。

一、生理性原因

（一）婴儿期

婴儿的消化系统尚未发育完善，胃呈水平位，食管下括约肌较松弛，喂奶后立即平卧等情况易导致吐奶。比如新生儿出生后的前几个月，这种生理性吐奶较为常见，一般随着月龄增长会逐渐改善。

（二）孕期因素影响胎儿

孕妇在孕期的一些情况可能影响胎儿出生后易吐奶，如孕期饮食不当等，但这属于胎儿出生前的影响因素。

（三）饮食过量或不当

成人一次性进食过多，或进食过快、过急，摄入不易消化的食物等，都可能引起呕吐。例如短时间内大量食用油腻、辛辣食物后，胃肠负担加重，出现呕吐情况。

二、病理性原因

（一）消化系统疾病

1.胃部疾病

胃炎：各种原因引起的胃黏膜炎症，如幽门螺杆菌感染、药物刺激（长期服用非甾体类抗炎药等）等。患者除了呕吐外，可能伴有腹痛、腹胀、恶心等症状，不同年龄人群表现可能稍有差异，儿童胃炎可能还会影响食欲、生长发育等。

胃溃疡：多与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等有关，主要症状为周期性上腹部疼痛，也可伴有呕吐，呕吐物可能为胃内容物，严重时可能有呕血等表现。

2.肠道疾病

肠炎：病毒、细菌等感染肠道引起炎症，如轮状病毒肠炎多见于婴幼儿，主要表现为腹泻、呕吐、发热等；细菌性肠炎如大肠杆菌肠炎等，除呕吐外，腹泻症状较为明显，大便可有黏液、脓血等。

肠梗阻：各种原因引起的肠道内容物通过障碍，可分为机械性肠梗阻（如肠道粘连、肠套叠等）和动力性肠梗阻等。患者会出现呕吐，且呕吐物随梗阻部位高低不同而有差异，高位肠梗阻呕吐出现早、频繁，呕吐物多为胃及十二指肠内容物；低位肠梗阻呕吐出现晚，呕吐物可为粪样。同时伴有腹痛、腹胀、停止排气排便等症状。

（二）其他系统疾病累及消化系统

1.神经系统疾病

颅内感染：如脑炎、脑膜炎等，由于颅内压升高，可引起喷射性呕吐，同时可伴有头痛、发热、意识障碍等症状，儿童颅内感染相对较为常见，且症状可能不典型，需及时诊断处理。

颅内占位性病变：如脑肿瘤等，也可因颅内压增高出现呕吐，还可能伴有视力障碍、肢体运动障碍等神经系统症状。

2.内分泌及代谢性疾病

代谢性酸中毒：如糖尿病酮症酸中毒，患者除了呕吐外，可伴有呼吸深快、呼出气体有烂苹果味、口渴、多尿等症状，常见于糖尿病患者血糖控制不佳时。

甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，影响胃肠功能，可出现呕吐、腹泻等消化系统症状，同时伴有多汗、心慌、手抖、体重减轻等甲状腺功能亢进的典型表现。

三、药物因素

某些药物可能引起胃肠道反应导致呕吐，如化疗药物在抗癌治疗过程中常可引起明显的恶心、呕吐；一些抗生素如红霉素等，对胃肠道刺激较大，也可能导致呕吐等不良反应。

四、心理因素

长期精神紧张、焦虑、压力过大等心理因素可能引起神经性呕吐。例如一些考生在考试前可能出现紧张性呕吐，情绪缓解后呕吐症状可能减轻或消失。

如果出现吃东西老吐的情况，需要结合具体的年龄、病史、伴随症状等综合判断原因。如果呕吐频繁、持续不缓解、伴有严重腹痛、发热、意识障碍等情况，应及时就医进行相关检查，如血常规、腹部超声、头颅CT等，以明确病因并进行相应的治疗。