女人阴道炎怎么引起的

阴道有自然防御机制，正常呈酸性环境可自净，但多种因素易致阴道炎。外界病原体入侵中，细菌性阴道病与菌群失调等有关，外阴阴道假丝酵母菌病与假丝酵母菌感染及相关因素有关，滴虫性阴道炎由毛滴虫引起且传播途径多；局部卫生不良易滋生细菌引发；激素水平变化致绝经后女性易患萎缩性阴道炎；育龄女性因性生活等易感染，绝经后女性易合并其他感染且有基础病时风险高，婴幼儿因局部抵抗力低易因尿布等因素受细菌感染。

一、阴道的自然防御机制

正常情况下，阴道具有一定的自然防御功能。阴道内的乳酸杆菌可将阴道上皮细胞内的糖原分解为乳酸，使阴道维持酸性环境（pH值通常在3.8-4.4之间），这种酸性环境可以抑制其他病原体生长，称为阴道的自净作用。

二、引起阴道炎的常见因素

（一）外界病原体入侵

1.细菌性阴道病

主要是阴道内正常菌群失调引起的混合感染。正常阴道内以产生过氧化氢的乳酸杆菌占优势，当阴道内乳酸杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌以及人型支原体等增多时，就会引发细菌性阴道病。性生活频繁、多个性伴侣、阴道灌洗等因素可破坏阴道的正常菌群环境，增加患病风险。例如，有研究表明，频繁阴道灌洗会改变阴道的酸碱度和菌群平衡，使细菌性阴道病的发病几率升高。

2.外阴阴道假丝酵母菌病

由假丝酵母菌感染引起，其中白色假丝酵母菌为主要致病菌。女性在怀孕、糖尿病患者血糖控制不佳时、长期应用广谱抗生素、长期服用避孕药等情况下，阴道内环境改变，假丝酵母菌容易大量繁殖引发疾病。比如，长期使用广谱抗生素会抑制阴道内乳酸杆菌生长，从而为假丝酵母菌的生长提供了有利条件。此外，穿紧身化纤内裤、肥胖等使会阴局部温度和湿度增加的因素，也会促进假丝酵母菌的生长繁殖。

3.滴虫性阴道炎

由阴道毛滴虫引起，主要通过性接触传播，也可通过公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。女性感染后，阴道毛滴虫可消耗阴道内的糖原，阻碍乳酸杆菌生长，破坏阴道的酸性环境，引起阴道炎症。

（二）局部卫生不良

不注意外阴清洁，不勤换内裤等，会使外阴局部细菌滋生，增加阴道炎的发生几率。例如，外阴长期处于潮湿、不清洁的状态，容易为病原体的滋生提供条件，进而引发阴道炎。

（三）激素水平变化

绝经后女性由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，容易发生萎缩性阴道炎。这是因为雌激素水平下降后，阴道上皮细胞内糖原减少，阴道pH值升高，局部抵抗力降低，使得其他致病菌容易入侵引发炎症。

三、不同人群阴道炎的特点及相关因素

（一）育龄女性

育龄女性性生活相对活跃，若不注意性生活卫生等，容易受到外界病原体感染引发阴道炎。比如，有多个性伴侣的育龄女性，感染滴虫性阴道炎等性传播疾病的风险会明显增加。同时，育龄女性如果处于经期，机体抵抗力相对下降，若不注意经期卫生，也容易引发阴道炎。

（二）绝经后女性

绝经后女性雌激素水平低，阴道局部抵抗力差，除了容易发生萎缩性阴道炎外，还可能因为局部卫生不佳等因素合并其他病原体感染。而且绝经后女性如果合并糖尿病等基础疾病，会进一步增加阴道炎的发生风险，因为糖尿病患者血糖高有利于假丝酵母菌生长繁殖。

（三）婴幼儿

婴幼儿雌激素水平低，阴道上皮薄，糖原少，pH值偏高，局部抵抗力低，容易受细菌感染引发阴道炎。常见的诱因包括尿布更换不及时，粪便、尿液刺激外阴等。例如，长时间不更换尿布会使婴幼儿外阴局部处于潮湿、被污染的环境中，容易滋生细菌导致阴道炎。