少女每次月经来了肚子很疼怎么回事

少女痛经分为原发性和继发性，原发性与前列腺素合成释放异常、子宫收缩异常有关；继发性可由子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎症等疾病引起，生活方式中过度劳累、寒冷刺激、饮食不当等也会诱发或加重痛经，应对可通过保暖、休息、饮食调整一般处理，严重或有异常症状需及时就医评估并针对性处理。

一、原发性痛经

（一）生理因素

1.前列腺素合成与释放异常：少女在月经期间，子宫内膜会合成并释放较多的前列腺素Fα和前列腺素E。其中前列腺素Fα能引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，导致子宫缺血、缺氧状态，从而出现痛经。一般在月经来潮最初的1-2小时前列腺素释放最多，疼痛最为剧烈，这种情况在年轻女性中较为常见，尤其是初潮后1-2年的少女。

2.子宫收缩异常：子宫收缩过强或不协调，使得子宫供血不足，也会引发痛经。正常情况下子宫收缩是有规律且协调的，但部分少女可能存在子宫收缩异常的情况，导致子宫肌层缺血，引起疼痛。

二、继发性痛经

（一）疾病因素

1.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等。在月经期间，异位的内膜组织也会出血，刺激周围组织，引起疼痛。这种疼痛通常会随着月经周期逐渐加重，有的少女可能从月经前1-2天就开始出现疼痛，且疼痛程度较严重，还可能伴有月经不调、不孕等问题，多见于育龄期女性，但少女中也有发病的可能。

2.子宫腺肌病：子宫肌层内出现异位的子宫内膜腺体及间质，月经时病灶出血、肌层扩张，引起痛经。其痛经特点是进行性加重，疼痛程度较重，有的少女会出现经量增多、经期延长等情况。

3.盆腔炎症：少女如果不注意个人卫生等，可能会发生盆腔炎症，如盆腔炎性疾病。在月经期间，炎症部位受到刺激，会加重疼痛症状，还可能伴有下腹坠胀、白带增多等表现。

三、其他因素

（一）生活方式因素

1.过度劳累：少女如果学习压力大、过度劳累，会影响身体的内分泌调节和整体状态，在月经期间更容易出现痛经。比如长时间熬夜、高强度的学习任务等，都可能导致身体机能紊乱，加重经期不适。

2.寒冷刺激：月经期间受到寒冷刺激，如穿着过少、接触冷水等，会使盆腔血管收缩，导致子宫缺血、缺氧，从而诱发或加重痛经。特别是一些偏好穿露脐装、短裤等的少女，在月经期间更易受到寒冷影响。

3.饮食不当：过多食用生冷、辛辣等刺激性食物，如冰淇淋、辣椒等，也可能刺激子宫平滑肌收缩，引起痛经。例如一些少女喜欢在月经期间吃冷饮，这就可能增加痛经的发生风险。

四、应对建议

（一）一般处理

1.保暖：月经期间要注意腹部保暖，可以使用热水袋热敷下腹部，促进血液循环，缓解子宫痉挛，减轻疼痛。少女应根据天气变化及时增添衣物，避免受寒。

2.休息：保证充足的睡眠，让身体得到充分休息，有助于缓解痛经症状。避免过度劳累，合理安排学习和生活时间。

3.饮食调整：月经期间应食用温热、易消化的食物，如热汤、热粥等，避免食用生冷、辛辣、油腻等刺激性食物。可以适当摄入一些富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果等，保持营养均衡。

（二）就医评估

如果少女痛经症状严重，影响到日常生活、学习，或者痛经呈现进行性加重、伴有其他异常症状（如大量阴道出血、头晕乏力等），应及时就医。医生会通过详细的问诊、妇科检查、B超等相关检查，明确痛经的原因，然后进行针对性的处理。例如，如果是子宫内膜异位症等疾病引起的继发性痛经，可能需要根据具体病情采取相应的治疗措施。