女性肚脐下方疼痛是什么病

多种疾病可导致肚脐下方疼痛，妇科相关疾病有盆腔炎（性生活活跃年轻女性易患，分急慢性）、子宫内膜异位症（异位内膜致痛经等，育龄期高发）、异位妊娠（输卵管妊娠破裂等致下腹疼痛）；肠道相关疾病有肠炎（感染等致腹痛腹泻，各年龄段可发病）、肠易激综合征（功能性肠病，中青年女性多见，与多种因素有关）；泌尿系统相关疾病有膀胱炎（女性易患，有膀胱刺激症状）、输尿管结石（致下腹疼痛伴血尿，各年龄段可发病）。

一、妇科相关疾病

1.盆腔炎：女性盆腔内的器官如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症时可引起肚脐下方疼痛。盆腔炎多由病原体感染引起，性生活活跃的女性尤其是年轻女性易患。急性盆腔炎主要表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多等；慢性盆腔炎则常为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。相关研究表明，盆腔炎的发生与不洁性生活、宫腔操作等因素密切相关，通过妇科检查、血常规、超声等检查可辅助诊断。

2.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症，异位的内膜可侵犯盆腔多个部位，常见于卵巢、宫骶韧带等，也可累及肚脐下方区域。患者多有痛经、月经异常等表现，疼痛多为继发性且进行性加重，部分患者还可出现不孕等情况。通过妇科检查、超声、腹腔镜等检查有助于明确诊断，其发病机制与经血逆流、免疫炎症反应等多种因素有关，育龄期女性是高发人群。

3.异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，其中输卵管妊娠最为常见。当输卵管妊娠发生流产或破裂时，患者会出现下腹一侧撕裂样疼痛，常伴有阴道流血，若出血较多，血液积聚在盆腔，可引起肚脐下方甚至全腹疼痛。有性生活史的生育期女性，若出现月经推迟、下腹疼痛及阴道流血等情况，应高度怀疑异位妊娠，通过血hCG测定、超声等检查可协助诊断。

二、肠道相关疾病

1.肠炎：肚脐下方区域的肠道发生炎症时可导致疼痛。肠炎可由细菌、病毒、寄生虫等感染引起，也可因饮食不洁、药物刺激、自身免疫等因素导致。急性肠炎常表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等；慢性肠炎则多为长期反复的下腹隐痛、腹泻等症状。例如，细菌性肠炎多与食用被污染的食物有关，通过大便常规、血常规等检查可帮助判断感染类型，各年龄段人群均可发病，但饮食不规律者更易患病。

2.肠易激综合征：这是一种常见的功能性肠病，以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征，疼痛部位多在下腹部，包括肚脐下方区域，疼痛性质多样，可伴有腹胀、排便不尽感等。其发病与胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道感染后、精神心理因素等有关，多见于中青年女性，精神压力大、生活不规律等因素可诱发或加重病情。通过排除器质性病变后结合症状等进行诊断。

三、泌尿系统相关疾病

1.膀胱炎：膀胱发生炎症时可引起肚脐下方疼痛，常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。膀胱炎多由细菌感染引起，女性由于尿道短而宽，容易发生膀胱炎，尤其是性生活后、月经期等情况。急性膀胱炎起病急，症状较明显；慢性膀胱炎则症状相对迁延。通过尿常规、尿细菌培养等检查可辅助诊断，育龄期女性是膀胱炎的高发人群。

2.输尿管结石：输尿管结石可引起下腹疼痛，疼痛可向会阴部放射，部分患者可伴有血尿。当结石在输尿管内移动时，可刺激输尿管平滑肌，导致痉挛性疼痛。女性输尿管结石的发生与代谢异常、尿路梗阻等因素有关，通过超声、腹部X线等检查可明确结石的位置等情况，各年龄段均可发病，但有代谢性疾病等因素者风险较高。