病情描述:男的小肚子疼是咋回事儿
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
男性小肚子疼可能由多种疾病引起,泌尿系统相关疾病中膀胱炎因细菌感染等致小肚子疼、尿频尿急等,尿道炎因感染致尿道及下腹不适;消化系统相关疾病里前列腺炎有小肚子疼、排尿及性功能异常等表现,肠道疾病如肠炎、肠梗阻也可致小肚子疼等;生殖系统相关疾病中附睾炎有阴囊及小腹疼痛等,精索静脉曲张有阴囊坠胀及小腹放射痛等;还有外伤致小腹受伤疼痛及心理因素致躯体化小肚子疼情况。
一、泌尿系统相关疾病
1.膀胱炎:
病因:细菌感染是常见原因,女性尿道短易受感染,男性也可能因不洁性生活、前列腺增生等导致膀胱炎。例如大肠杆菌等常见细菌可经尿道逆行侵入膀胱引发炎症。
症状表现:除了小肚子疼,还可能有尿频、尿急、尿痛,尿液可呈浑浊状,严重时可能出现血尿。在年龄方面,各年龄段男性都可能患病,若有不良生活方式如长期憋尿等会增加患病风险。
2.尿道炎:
病因:多由淋球菌或非淋球菌感染引起,不洁性行为是重要诱因。男性尿道炎可能向上蔓延影响膀胱等部位。
症状表现:尿道有烧灼感、刺痛,尿频,尿道口可能有分泌物,小腹部也会有隐痛不适。不同年龄男性患病后症状表现可能因个体差异有不同,但基本症状围绕尿道及下腹区域。
二、消化系统相关疾病
1.前列腺炎:
病因:分为急性和慢性,急性多由细菌感染,如金黄色葡萄球菌等;慢性可能与久坐、憋尿、性生活不规律等有关。好发于中青年男性,长期久坐的男性如司机等患病风险相对较高。
症状表现:小肚子疼是常见表现,还可能有排尿异常,如尿频、尿急、尿不尽,部分患者会出现会阴部坠胀、疼痛,性功能也可能受到影响,如勃起功能障碍等。
2.肠道疾病:
病因:如肠炎可能由细菌、病毒感染,饮食不洁等引起;肠梗阻可能因肠道粘连、肠道肿瘤等导致。不同年龄男性都可能患肠道疾病,不良饮食习惯如长期吃辛辣刺激食物等会增加肠道疾病风险。
症状表现:肠炎可能出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状,疼痛部位不固定,也可能集中在小腹部;肠梗阻除了小肚子疼,还会有停止排气排便、呕吐等表现,呕吐物可能为胃内容物或肠内容物等。
三、生殖系统相关疾病
1.附睾炎:
病因:多由细菌经输精管逆行感染附睾,常见致病菌有大肠杆菌等。青少年男性相对更易患附睾炎,剧烈运动、长时间久坐等可能诱发。
症状表现:患侧阴囊红肿、疼痛,疼痛可放射至小腹部,可伴有发热等全身症状,触摸附睾时可感觉到肿大、疼痛。
2.精索静脉曲张:
病因:因精索内静脉回流受阻等原因导致,多见于青壮年男性,左侧精索静脉曲张较为常见。长期站立工作的男性患病风险可能增加。
症状表现:部分患者会出现阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至小腹部,站立过久或劳累后症状加重,平卧休息后可缓解,严重时可能影响生育功能。
四、其他可能因素
1.外伤:
病因:腹部受到撞击等外伤情况。不同年龄男性都可能因意外导致腹部外伤,如运动时的碰撞、交通事故等。
症状表现:有明确的外伤史,小腹部受伤部位有疼痛、肿胀等表现,严重时可能出现皮下淤血等情况,需要根据外伤程度进一步评估病情。
2.心理因素:
病因:长期精神紧张、焦虑等心理因素可能导致躯体化症状,表现为小肚子疼等情况。各年龄男性都可能因生活压力等出现心理因素相关的躯体症状,长期处于高压生活方式下的男性风险更高。
症状表现:小肚子疼但缺乏明确的器质性病变基础,可能伴有情绪低落、焦虑不安等心理表现,情绪变化与小肚子疼的症状有一定关联。