妇科内检有什么作用

妇科内检有多方面重要作用，可检查生殖器官基本情况，包括观察外阴、检查阴道、查看宫颈、触诊子宫、检查附件；能辅助诊断妊娠相关情况、协助诊断妇科炎症性疾病、助力诊断妇科肿瘤性疾病；还可用于病情监测与治疗效果评估，如监测病情发展变化、评估治疗是否有效以调整治疗方案。

检查生殖器官基本情况

观察外阴：可以查看外阴有无畸形、溃疡、赘生物等情况，比如外阴阴道假丝酵母菌病患者可能会出现外阴红肿、灼热感，伴有抓痕等表现，通过妇科内检能直观发现这些异常。对于不同年龄阶段女性，外阴的生理状态有所不同，青春期前女性外阴发育未成熟，青春期后随着第二性征发育外阴形态逐渐变化，妊娠期女性外阴可能因激素影响出现色素沉着等改变，医生都能通过内检进行细致观察。

检查阴道：能了解阴道的通畅度、黏膜情况、有无分泌物及分泌物的性状等。例如细菌性阴道病患者阴道分泌物常呈灰白色、均匀一致、有鱼腥臭味，妇科内检时可发现这些特征。不同生活方式的女性，如性生活频繁者相对更易出现阴道感染等问题，通过内检可及时发现阴道的异常变化。

查看宫颈：可以观察宫颈的大小、形态、有无糜烂、息肉、赘生物等。宫颈病变如宫颈癌前病变或早期宫颈癌，可能表现为宫颈糜烂样改变、接触性出血等，妇科内检是发现宫颈病变的重要手段。有过流产史、性生活过早等病史的女性，宫颈发生病变的风险相对较高，更需要定期进行妇科内检来排查宫颈问题。

触诊子宫：能了解子宫的大小、位置、质地及有无压痛等。比如子宫腺肌病患者子宫多呈均匀性增大，质地较硬，有压痛；子宫肌瘤患者可触及子宫增大，质地不均等。不同年龄女性子宫的生理状态不同，育龄期女性子宫大小、位置相对正常，绝经后子宫会逐渐萎缩，医生通过内检结合超声等检查综合判断子宫情况。

检查附件：可触及输卵管和卵巢，了解附件有无增厚、包块、压痛等。例如卵巢囊肿患者可能在附件区触及囊性或实性包块，有压痛等表现；盆腔炎性疾病患者附件区常有增厚、压痛。对于有盆腔手术史、盆腔炎病史等的女性，附件情况更需通过妇科内检密切关注，以便及时发现附件的异常病变。

辅助疾病诊断

诊断妊娠相关情况：对于怀疑妊娠的女性，通过妇科内检结合尿妊娠试验、超声等可辅助诊断早期妊娠，判断是否为宫内妊娠等。在妊娠不同阶段，妇科内检的表现也有差异，早孕期子宫可能稍增大，质地变软等。

协助诊断妇科炎症性疾病：如通过内检获取阴道分泌物进行实验室检查，能明确是否存在阴道炎、宫颈炎等炎症，像通过显微镜检查阴道分泌物中的病原体，可确诊是滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎还是细菌性阴道炎等，为针对性治疗提供依据。

助力诊断妇科肿瘤性疾病：对于触及附件包块或子宫异常增大等情况，妇科内检可初步判断包块的性质，为进一步进行超声、CT、磁共振成像（MRI）等检查以及组织活检等明确肿瘤的良恶性提供线索。

用于病情监测与治疗效果评估

病情监测：对于患有妇科疾病正在治疗中的患者，定期进行妇科内检可以监测病情的发展变化，比如观察炎症治疗后阴道、宫颈等部位炎症是否缓解，肿瘤患者治疗过程中肿瘤大小、形态等有无变化等。不同病情的患者监测频率不同，病情较重或变化较快的患者可能需要更频繁的内检监测。

治疗效果评估：通过妇科内检可以评估治疗是否有效，例如经过药物治疗后阴道炎患者阴道黏膜情况、分泌物性状等有无改善，手术后患者子宫、附件等恢复情况如何等，从而为调整治疗方案提供依据。