儿童打了流感疫苗发烧怎么办

儿童打疫苗后发烧需观察体温与一般状况，不同年龄段有不同关注要点，可采取非药物降温措施，如松开衣物、温水擦浴、使用退热贴等，若体温超38.5℃、物理降温无效、精神差或有其他明显不适、有基础疾病、是早产儿等情况需及时就医。

一、观察体温与一般状况

1.体温监测

对于儿童打了流感疫苗后发烧的情况，首先要密切监测体温。不同年龄段儿童正常体温范围略有差异，一般来说，腋下体温36-37℃为正常，直肠体温36.5-37.5℃为正常。如果体温在38.5℃以下，属于低热范围；38.5-39℃为中度发热；39℃以上为高热。要定时测量体温，比如每1-2小时测量一次，观察体温变化趋势。

同时观察儿童的一般状况，如精神状态、食欲、有无其他不适症状，像咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等。如果儿童精神状态良好，食欲正常，没有其他明显不适，多考虑是疫苗接种后的正常反应。

2.年龄因素影响

对于婴儿，由于其体温调节中枢发育不完善，打疫苗后发烧需要更加密切观察。婴儿的皮肤薄，散热快，但体温变化相对敏感。要注意婴儿的面色、呼吸等情况，因为婴儿病情变化可能较迅速。如果婴儿打疫苗后发烧，即使体温不是很高，但出现精神萎靡、哭闹不止、呼吸急促等情况，要及时就医。

对于较大的儿童，相对婴儿来说，体温调节能力稍好一些，但也不能放松观察。如果较大儿童打疫苗后发烧，虽然精神状态尚可，但体温持续上升或伴有其他不适，也需要及时处理。

二、非药物降温措施

1.物理降温方法

松开衣物：适当松开儿童的衣物和被子，以利于散热。比如穿盖不要过多过厚，让儿童的身体能够更好地散热，促进体温下降。这对于各个年龄段的儿童都适用，因为过多的衣物会影响热量散发，不利于退烧。

温水擦浴：用32-34℃的温水给儿童擦浴。擦浴部位主要是颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。擦浴时要注意动作轻柔，时间不宜过长，一般每个部位擦1-3分钟即可。对于新生儿和小婴儿，不建议采用温水擦浴，因为他们皮肤娇嫩，容易受到损伤，可以选择松开衣物等方式。

使用退热贴：将退热贴贴在儿童的额头等部位，利用退热贴中水分的蒸发带走热量，起到降温作用。退热贴相对比较安全，适合各个年龄段的儿童使用，但要注意选择正规产品，并按照说明书正确使用。

三、及时就医的情况

1.体温相关情况

如果儿童打疫苗后发烧，体温超过38.5℃，并且经过物理降温等处理后体温没有下降趋势，或者体温持续上升，这种情况下需要考虑就医。因为持续高热可能会对儿童的身体造成不良影响，尤其是对于婴幼儿，高热容易引起惊厥等情况。

另外，如果儿童体温虽然没有达到38.5℃，但精神状态差，比如嗜睡、烦躁不安，或者出现其他明显不适症状，如频繁呕吐、剧烈咳嗽、头痛等，也需要及时就医，以排除其他疾病的可能。

2.特殊人群情况

对于有基础疾病的儿童，如患有先天性心脏病、免疫缺陷病等，打疫苗后发烧需要更加谨慎对待。这类儿童的身体状况相对特殊，疫苗接种后的反应可能会对他们的基础疾病产生影响，或者他们自身的免疫力等情况可能导致病情变化较快，所以一旦出现发烧等情况，应及时就医，由医生根据具体病情进行评估和处理。

早产儿由于各器官发育尚未成熟，打疫苗后发烧更需要密切关注并及时就医。因为早产儿的体温调节能力更差，对发热的耐受能力也更低，容易出现严重的并发症，所以一旦发现早产儿打疫苗后发烧，应尽快带其到医院就诊。