擦伤破皮流血怎么处理

擦伤破皮后的处理步骤包括：先用生理盐水或清水冲洗伤口；然后消毒、去除异物；接着压迫止血；再用创可贴或无菌敷料覆盖伤口；之后观察伤口变化，定期换药；若合并骨折或其他严重损伤、动物咬伤则有相应特殊处理，如怀疑严重损伤立即送医，动物咬伤要反复冲洗并尽快接种疫苗。

一、冲洗伤口

1.用生理盐水或清水：首先应尽快用生理盐水或干净的清水冲洗伤口，目的是冲掉伤口表面的灰尘、泥土等污染物。如果没有生理盐水，也可用干净的自来水，但要确保水流不能太急，以免对伤口造成进一步损伤。对于儿童来说，要注意安抚其情绪，避免因哭闹导致冲洗不彻底。如果是婴儿的擦伤破皮，冲洗时动作要轻柔，防止引起婴儿过度不适。

二、清理伤口

1.消毒处理：用碘伏棉球或棉签由伤口中心向外周轻柔涂抹进行消毒。碘伏对皮肤刺激性相对较小，能有效杀灭伤口周围的细菌。对于不同年龄段的人群，消毒操作都要注意力度适中。比如儿童皮肤较为娇嫩，消毒时更要小心，避免用力过大导致疼痛加剧。如果伤口较脏，可能需要用双氧水等进行初步消毒，但使用双氧水时会有泡沫产生，要向患者解释清楚。

2.去除异物：仔细检查伤口内是否有沙石、玻璃碎片等异物，如果有要用消毒镊子小心取出。对于儿童伤口中的异物，要更加谨慎操作，可在家长协助下让儿童保持相对安静的状态，确保顺利取出异物，避免因异物残留导致伤口感染加重。

三、止血处理

1.压迫止血：如果伤口有流血，可使用干净的纱布或纸巾等按压在伤口上进行压迫止血。一般压迫5-10分钟左右，多数小伤口可止血。对于出血较多的伤口，压迫时间可适当延长。儿童的凝血功能相对较弱，在压迫止血时要密切观察止血情况，若压迫一段时间后仍出血不止，需及时就医。

四、伤口覆盖

1.使用创可贴或无菌敷料：止血后，可根据伤口情况选择合适的创可贴或无菌敷料覆盖伤口。创可贴适用于较浅表、伤口较小且干净的擦伤。对于较大、较深或污染较重的伤口，应使用无菌纱布等敷料覆盖，并及时就医进一步处理。儿童的伤口要选择合适大小的敷料，避免过紧影响血液循环，也不能过松导致敷料脱落。

五、观察伤口变化

1.日常观察：在伤口恢复过程中，要注意观察伤口是否有红肿、渗液、疼痛加剧等感染迹象。如果出现这些情况，可能提示伤口感染，需要及时就医进行相应处理。对于不同年龄的人群，观察重点略有不同，儿童由于表达能力有限，要更加关注其伤口周围的皮肤状况以及是否有异常哭闹等表现，因为这可能提示伤口出现不适。

2.定期换药：如果是自行在家处理的伤口，要按照伤口情况定期换药。一般较小的伤口可2-3天换药一次，换药时要严格遵循无菌操作原则，防止二次感染。儿童换药时要做好安抚工作，减少其不适感。

六、特殊情况处理

1.合并骨折或其他严重损伤：如果擦伤破皮的同时怀疑有骨折或其他严重损伤，如伤口深达肌肉层等情况，应立即停止自行处理，尽快拨打急救电话送往医院。对于儿童，由于其受伤后可能不能准确表达自己的感受，家长要密切观察儿童的肢体活动等情况，一旦怀疑有严重损伤，要迅速就医。

2.动物咬伤导致的擦伤破皮：如果是被动物咬伤后出现擦伤破皮流血，除了按照上述步骤处理外，还要立即用肥皂水反复冲洗伤口至少15分钟，并尽快前往医院接种狂犬疫苗等相关疫苗，因为动物咬伤后感染狂犬病等疾病的风险较高。对于儿童被动物咬伤的情况，家长要更加重视，及时带儿童进行规范处理。