斜疝手术的方法有哪些 手术注意事项是什么

斜疝手术主要有传统疝修补术（利用自身组织修补，复发率相对高，基层有应用）、无张力疝修补术（用人工网片，优势多、应用广）、腹腔镜疝修补术（创伤小、恢复快，对设备和技术要求高）；术前需完善全面检查、清洁手术区域皮肤、禁食禁水；术后要保持伤口清洁干燥、适当休息避免增加腹压动作，老年患者需监测心肺循环，小儿要加强看护，饮食逐渐恢复，密切监测生命体征

一、斜疝手术的方法

斜疝手术主要有以下几种方法：

传统疝修补术：利用患者自身的腹横筋膜等组织进行疝修补，该方法是比较传统的术式，但存在复发率相对较高的情况，不过对于一些基层医疗条件有限的情况仍有应用，其原理是通过缝合等操作加强疝环处的组织强度来防止疝内容物突出。

无张力疝修补术：采用人工合成的网片来进行疝修补，这种网片可以提供良好的支撑，避免了传统修补术利用自身组织可能出现的组织适应性问题等，具有疼痛轻、恢复快、复发率低等优势，目前临床上应用较为广泛，适用于大多数斜疝患者。

腹腔镜疝修补术：借助腹腔镜技术进行操作，通过腹腔内的操作来完成疝的修补，手术创伤更小，患者术后疼痛较轻、恢复更快，而且可以同时发现并处理双侧疝等情况，但此手术对腹腔镜设备以及医生的操作技术要求较高，需要医生具备熟练的腹腔镜操作技能。

二、手术注意事项

（一）术前注意事项

完善检查：术前需进行全面的身体检查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等，以评估患者的全身状况，例如通过血常规可以了解患者有无贫血、感染等情况，凝血功能检查能判断患者凝血机制是否正常，从而排除手术禁忌证，确保患者能够耐受手术。

皮肤准备：患者要保持手术区域皮肤清洁，尤其是腹股沟部位的皮肤，需清洁干净，避免皮肤上的细菌在术中引发感染，一般会用肥皂水等进行局部清洗。

禁食禁水：成人术前6~8小时应禁食，4小时禁水，小儿则根据年龄适当调整禁食禁水时间，目的是防止术中发生呕吐误吸等情况，保障手术安全。

（二）术后注意事项

伤口护理：术后要保持伤口清洁干燥，避免沾水，按照医生要求定期更换伤口敷料，观察伤口有无红肿、渗液等情况，若发现异常及时告知医生进行处理，防止伤口感染。

活动管理：患者需适当休息，避免剧烈运动和增加腹压的动作，如咳嗽、便秘等。咳嗽时可采取用手按压伤口等方式来减轻腹压，防止腹压增加导致疝复发；对于便秘的情况，可通过调整饮食结构，多吃富含膳食纤维的食物来预防，必要时可在医生指导下使用缓泻剂。

特殊人群注意事项：

老年患者：要密切监测心肺功能，因为老年患者心肺功能相对较弱，术后容易发生肺部感染等并发症，所以要鼓励患者深呼吸、有效咳嗽，必要时进行雾化吸入等措施来促进痰液排出，保持呼吸道通畅；同时要关注患者的循环情况，监测血压、心率等指标。

小儿患者：要加强看护，避免其哭闹，因为哭闹会增加腹压，影响手术效果，还要注意保持小儿呼吸道通畅，防止发生误吸，并且要保证小儿的营养摄入，促进身体恢复。

饮食管理：术后饮食需逐渐恢复，一般先从流食、半流食开始，如米汤、粥等，然后逐渐过渡到正常饮食，保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，以促进身体的恢复。

生命体征监测：密切关注患者的体温、心率、血压等生命体征变化，若出现体温异常升高、心率过快或过慢、血压波动较大等情况，应及时告知医生进行相应的处理。