白带颜色发绿什么原因，怎么办

白带颜色发绿可能由阴道炎症（滴虫性阴道炎、细菌性阴道病）、宫颈炎症、宫腔感染等引起，需及时就医检查，通过妇科检查、白带常规等明确病因，再针对病因治疗，如滴虫性阴道炎用硝基咪唑类药物、细菌性阴道病用抗厌氧菌药物、宫颈炎症用对应抗生素、宫腔感染用合适抗生素等，日常要保持外阴清洁干燥、注意个人卫生、治疗期间避免性生活等，孕妇出现需及时就医且选对胎儿影响小的药物。

一、白带颜色发绿的原因

（一）阴道炎症

1.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，是常见的阴道炎类型。阴道毛滴虫可寄生在阴道、尿道、膀胱等部位，其代谢产物以及炎症刺激会导致白带颜色发绿，同时还常伴有外阴瘙痒、白带增多且呈泡沫状等症状，性生活后症状可能加重。在女性群体中，尤其在不注意个人卫生、有多个性伴侣等情况下易发生。

2.细菌性阴道病：阴道内正常菌群失调所致，阴道内乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌大量繁殖，可引起白带颜色发绿，白带常伴有鱼腥味，在月经前后或性生活后异味可能加重，部分患者可能没有明显瘙痒症状，但阴道黏膜无明显充血等炎症表现。

（二）宫颈炎症

1.急性宫颈炎：多由病原体感染宫颈引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等感染，除了白带颜色发绿外，还可能出现白带量增多、性交后出血等症状，若炎症蔓延还可能伴有尿频、尿急等泌尿系统症状，性生活频繁、多个性伴侣等因素易诱发。

（三）宫腔感染等其他情况

1.宫腔感染：如产后、流产后宫腔感染，宫内放置节育器等情况也可能导致白带颜色发绿，常伴有下腹部疼痛、发热等症状，有宫腔操作史的女性相对更容易出现这种情况。

二、应对措施

（一）就医检查

一旦发现白带颜色发绿，应及时就医，进行妇科检查、白带常规检查等。妇科检查可以初步观察外阴、阴道、宫颈等部位的情况，白带常规检查能明确白带中是否有滴虫、细菌等病原体感染以及阴道酸碱度等情况，通过这些检查明确病因。对于不同年龄的女性，检查的侧重点可能有所不同，年轻女性性生活活跃的要重点排查性传播疾病相关病原体感染；围绝经期女性则要警惕是否有其他严重病变可能。

（二）针对病因治疗

1.滴虫性阴道炎：通常采用硝基咪唑类药物治疗，如甲硝唑，一般全身用药，性伴侣也需要同时治疗，治疗期间应避免性生活，并且要注意个人卫生，内裤等要单独清洗并高温消毒。

2.细菌性阴道病：主要应用抗厌氧菌药物，如甲硝唑、克林霉素等，可局部用药或全身用药，具体用药方案需根据病情严重程度等确定。

3.宫颈炎症：对于淋病奈瑟菌引起的宫颈炎，常用头孢曲松等抗生素治疗；沙眼衣原体感染所致宫颈炎则选用阿奇霉素等药物治疗，治疗过程中要遵循足疗程、规范用药的原则。

4.宫腔感染：根据感染病原体选用合适的抗生素进行抗感染治疗，必要时可能需要进行宫腔分泌物引流等处理，有宫内节育器的患者可能需要根据情况取出节育器。

（三）日常注意事项

1.保持外阴清洁干燥，每天用温水清洗外阴，避免使用刺激性的洗液冲洗阴道，以免破坏阴道正常菌群。

2.注意个人卫生，勤换内裤，内裤最好选择棉质、宽松的款式。

3.治疗期间避免性生活，防止交叉感染或病情加重。

4.对于有多个性伴侣的女性，要注意性生活卫生，定期进行妇科检查。

5.孕妇出现白带颜色发绿的情况要及时就医，因为孕期感染可能会影响胎儿健康，治疗时要选择对胎儿影响小的药物。