病情描述:腋下按压疼痛怎么回事
主任医师 北京积水潭医院
腋下按压疼痛可能由多种原因引起,包括肌肉劳损或拉伤(过度使用上肢等致腋下肌肉劳损或拉伤,青壮年、从事重体力等人群风险高)、淋巴结问题(淋巴结炎因病原体感染,淋巴结肿大可由恶性肿瘤转移等致,不同年龄、病史人群风险有别)、乳腺疾病(乳腺炎多见于哺乳期女性因乳汁淤积感染,乳腺增生因激素失衡,育龄期女性等易患)、骨骼相关问题(肋骨病变如骨折、肋软骨炎,有胸部外伤史等人群易出现),发现腋下按压疼痛需及时就医通过检查明确病因针对性处理。
一、肌肉劳损或拉伤
成因:过度使用上肢,比如长时间进行上肢力量训练、重复性的上肢动作(像频繁打字、搬举重物等),会使腋下附近的肌肉出现劳损;运动时姿势不当、突然发力等情况可能导致腋下肌肉拉伤。以长时间打字为例,手部和上肢肌肉持续处于紧张收缩状态,腋下相关肌肉也会受累,久而久之易引发劳损。
影响因素:年龄方面,青壮年因运动量相对较大,若运动方式不当更易出现肌肉劳损或拉伤;性别上无明显特定差异,但经常从事重体力劳动或高强度上肢运动的人群风险更高;生活方式中,长期保持不良姿势、缺乏运动后热身等都增加风险;有上肢外伤史或既往肌肉损伤病史的人群再次发生的几率也会增加。
二、淋巴结问题
淋巴结炎
成因:腋下淋巴结受到细菌、病毒等病原体感染时会引发炎症,常见的如金黄色葡萄球菌等细菌感染。当身体其他部位有感染病灶,细菌等可经淋巴循环蔓延至腋下淋巴结导致发炎。
影响因素:年龄较小的儿童免疫系统尚不完善,更易因感染引发淋巴结炎;生活中接触病原体的机会多可能增加风险;有其他部位慢性感染未得到有效控制时,腋下淋巴结炎发生几率升高。
淋巴结肿大
成因:除了炎症外,恶性肿瘤(如乳腺癌等)转移、淋巴瘤等也会导致腋下淋巴结肿大。乳腺癌细胞可通过淋巴系统转移至腋下淋巴结,使其异常肿大。
影响因素:年龄较大人群患恶性肿瘤的几率相对较高,所以需更关注;有乳腺癌家族史等特定病史人群风险增加;长期接触某些致癌物质等生活方式因素也可能有影响。
三、乳腺疾病
乳腺炎
成因:多见于哺乳期女性,是由于乳汁淤积合并细菌感染引起。乳汁淤积在乳腺内,为细菌滋生提供了良好环境,进而引发乳腺炎,炎症可能波及腋下区域导致按压疼痛。
影响因素:哺乳期女性是高发人群,年龄集中在育龄期;生活方式中哺乳姿势不当、乳汁排出不畅等易诱发;有乳腺手术史等情况可能增加风险。
乳腺增生
成因:体内激素水平失衡是主要原因,雌激素相对过多等情况可导致乳腺组织增生、复旧不全,乳腺增生可能牵连腋下区域出现按压疼痛。
影响因素:年龄处于青春期到更年期的女性都可能发生,育龄期女性相对更常见;生活压力大、长期熬夜等不良生活方式会影响激素水平,增加发病几率;有家族乳腺增生病史人群风险较高。
四、骨骼相关问题
肋骨病变:如肋骨骨折、肋软骨炎等。肋骨骨折可能因胸部外伤等引起,骨折部位附近腋下区域按压时会有疼痛;肋软骨炎病因尚不明确,可能与劳损、感染等有关,炎症累及相关区域可导致腋下按压疼痛。
影响因素:有胸部外伤史人群易出现肋骨骨折;长期伏案、过度劳累等生活方式可能诱发肋软骨炎;年龄较大骨骼韧性下降者相对更易发生肋骨相关病变。
如果发现腋下按压疼痛,建议及时就医,通过详细的体格检查、影像学检查(如超声、X线等)等明确病因,以便进行针对性处理。