例假是怎么形成的

女性生殖系统具周期性变化是例假形成基础，卵泡期随年龄不同时长和激素水平有别且有激素变化，排卵期在下次月经前约天且受生活方式影响，黄体期有激素变化且受病史影响，黄体退化后雌激素和孕激素下降致子宫内膜脱落出血形成例假，不同人群例假有差异，青少年初潮时周期可能不规律，育龄期受多种因素影响，围绝经期卵巢功能衰退致月经紊乱需关注自身变化和定期检查。

一、女性生殖系统的周期性变化基础

女性生殖系统具有周期性变化，这是例假形成的基础。卵巢会发生卵泡的发育、成熟、排卵以及黄体形成等过程，同时子宫内膜会经历增殖、分泌和脱落的周期性改变。

（一）卵泡期

1.年龄因素影响：青春期前，女性生殖系统尚未完全发育，卵泡处于原始状态。随着青春期的到来，一般在10-12岁左右，下丘脑-垂体-卵巢轴逐渐启动，开始分泌激素调节卵泡发育。对于不同年龄阶段的女性，卵泡期的时长和激素水平变化有所不同。例如，育龄期女性卵泡期相对稳定，而围绝经期女性卵泡期可能会出现紊乱，激素水平波动较大。

2.激素变化：在卵泡期开始时，下丘脑分泌促性腺激素释放激素（GnRH），刺激垂体分泌卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）。FSH促使卵泡逐渐发育成熟，同时卵泡分泌雌激素，雌激素水平逐渐升高，作用于子宫内膜，使其处于增殖期。

（二）排卵期

当卵泡发育成熟时，体内的LH会出现高峰，促使成熟卵泡排卵。一般在下次月经来潮前14天左右排卵。不同生活方式的女性，排卵期可能会有一定差异，例如长期熬夜、精神压力大的女性，可能会影响激素水平，导致排卵期提前或推迟。

（三）黄体期

1.激素变化：排卵后，卵泡壁塌陷形成黄体，黄体分泌孕激素和雌激素，孕激素使子宫内膜进一步增厚，进入分泌期，为受精卵着床做准备。如果没有受孕，黄体在排卵后9-10天开始退化，孕激素和雌激素水平下降。

2.病史影响：如果女性有卵巢疾病等病史，可能会影响黄体的正常发育和功能。例如，患有多囊卵巢综合征的女性，黄体功能往往不足，导致月经周期紊乱。

二、例假形成的具体过程

当黄体退化后，雌激素和孕激素水平急剧下降，子宫内膜失去了这两种激素的支持，就会发生脱落、出血，从而形成例假。

（一）子宫内膜脱落出血

子宫内膜脱落的过程中，会有血管破裂出血，血液与脱落的子宫内膜碎片等混合，从阴道流出，形成月经血。一般月经持续时间为3-7天，月经量因人而异，正常月经量为20-60ml。

（二）不同人群的差异

1.青少年女性：青春期女性例假初潮时，由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，月经周期可能不规律，一般经过2-5年可建立规律的月经周期。此时需要注意生活方式的调整，保持充足睡眠、合理饮食，避免过度劳累和精神紧张，帮助生殖系统逐渐成熟，建立规律月经。

2.育龄期女性：育龄期女性月经周期相对规律，但如果受到生活压力、环境变化、疾病等因素影响，可能会出现月经周期改变、月经量异常等情况。例如长期处于高压力状态下的女性，可能会出现月经推迟或月经量减少等现象。

3.围绝经期女性：一般在45-55岁左右开始进入围绝经期，此阶段卵巢功能逐渐衰退，月经会出现紊乱，表现为月经周期延长或缩短、月经量增多或减少等。围绝经期女性需要关注自身身体变化，定期进行妇科检查，及时发现和处理可能出现的妇科疾病。